肺癌筛检 高危险群可考虑MRI及萤光镜检查

（中央社记者陈清芳台北三日电）肺癌是癌症死因首位，由于经由胸部X光与痰液检查出肺癌时，往往错失早期治疗先机，新光医院胸腔外科主任谢义山今天指出，低剂量胸部电脑断层MRI、自体萤光支气管镜检查等新式筛检工具，为早期肺癌检查及追踪是否复发，提供了解决之道。

谢义山说，以低剂量胸部电脑断层取代传统X光，零点零五公分以上的疑似病灶无所遁形；再以自体萤光支气管镜取代验痰，良性恶性一目了然，肿瘤细胞吸收到蓝光会反映出异常红光。

他补充，五十岁以上、抽烟等高危险群可考虑一年一次接受上述检查；不过，由于过于灵敏，在病患肺部组织发炎的情况下，伪阳性概率达三成，需要进一步切片检查。

肺癌连续四年登上国人癌症死因首位，由于不易早期发现，根据谢义山临床经验，有八成的肺癌病患在X光诊断出来时，都在一点五公分以上，有的已进入末期，平均存活时间不到一年。

在谢义山的病患中，就有位五十岁的陈姓台商，久咳不愈，可是X光检查没有发现异常；直到咳出血来，在谢义山建议下，他接受更精密的检查，才发现已是第二期的肺部麟状上皮细胞癌，部分淋巴结转移，癌细胞扩散到支气管与左上肺，幸好接受内视镜切除手术后，复原良好。