(中央社记者卞金峰基隆市九日电)行政院卫生署基隆医院心脏内科主治医师罗景龄指出,周边动脉阻塞性疾病病人在近年来盛行率增加快速,随着抽烟人口增加,糖尿病病人比例增加,速食文化普及,周边血管阻塞的发生率也随之上升,轻微会造成间歇性跛行或是缺血性疼痛,严重者会造成皮肤坏死,最后导致截肢。
罗景龄指出,这些病人中最多的则是糖尿病,和长期抽烟的病患,病患随着阻塞部位的严重程度,会伴随着疼痛的主要症状,而急性动脉阻塞会造成突发性的疼痛麻木及坏死,而慢性阻塞则是会造成运动时下肢的缺血性疼痛,尤其是小腿肚处,休息后可以缓解,此称为间歇性跛行,当阻塞更严重时,休息时也会疼痛,另外,病患因血管阻塞,患部会有营养不良之情形,如脱发及泛白与指甲易碎。
罗景龄强调,依严重性分级可分为四级第一级为肢体麻痹、皮肤温度下降,第二级则有间歇性跛行的症状,如果连休息时都会疼痛,就是有第三级的程度了,而第四级则是患肢出现了溃疡坏死的情形,基本上有上述的症状就必须就医。
罗景龄指出,除了要做适度的运动,增加侧肢循环,借此降低症状外,就是要靠药物治疗,若再不行,且出现间歇性跛行,休息性疼痛,伤口愈合不佳等严重缺血的症状时,应该考虑接受内科手术或外科手术治疗,内科手术的方式是类似心导管检查做血管摄影,及气球的扩张和支架的置放,外科的方式则是使用达克龙(Dacron)或铁弗龙(Teflon)人工血管或病人自体的大隐静脉作为血管绕道的材料。970409
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