最低抗药性研究报告 影响新病患治疗选择

（中央社记者陈清芳首尔二十四日电）亚太肝脏学会2008年会今天披露相关研究指出，患者连续五年服用特定抗B肝药物后，只有百分之一点二出现抗药性，这是目前抗药性最少的B肝治疗药物。与会专家认为，病毒的抗药性是导致治疗失败，进而肝病恶化的重要原因，这项研究结果将影响新病患的口服用药评估。

必治妥临床研究处长布莱特史密斯指出，共有台湾、香港、中国大陆等一百零八位亚洲慢性B肝病患服用五年的“贝乐克”，每年的抗药性发生率各为百分之零点二、零点五、一点二、一点二、一点二，实验的病患在受试前都不曾接受其他口服抗B肝病毒的药物治疗，以便了解药物的疗效及抗药性。
日本东京大学教授Masao Omata也有类似的报告，六十六个病人服用到满第三年后，才有一人出现病毒抗药性，病毒对“贝乐克”的抗药性发生率为百分之一点七。
香港大学肝胆胃肠科主任黎青龙指出，全世界四亿的慢性B肝有三分之二在东亚，中国就占了一亿多，目前认为，药物治疗的目标是要需要长期治疗、病人体内的病毒量愈低愈好、控制抗药性、避免抗药性的发生。
自从一九九八年第一种抗B肝病毒的口服药“干安能”上市后，陆续有“干适能”、“贝乐克”、“喜必福”等新一代同类药物上市，这些药物在迅速降低病毒量、使病毒e抗原由阳性转为阴性 (治愈停药的指标之一)、不易产生抗药性等方面，各有所长，其中以“贝乐克”的病毒抗药性发生率最低。
参与研究的成大医学院内科教授张定宗指出，B肝病毒的本性就是“善变”产生抗药性，目前医界倾向新病人在初次治疗时，可以先考虑投予不易有抗药性的药物，等有抗药性发生时再换药，至于已用其他药物发生抗药性的病人，如“干安能”的病患，即使改用“贝乐克”，五年的抗药性达高达成五。970324