【新唐人2013年01月13日讯】急诊转诊失灵系列报导3之2（中央社记者陈清芳台北13日电）卫生署提升急诊品质，请大医院互通有无，实际运作却发现，病床资讯不透明，键转诊资料时间比看急诊还久，医病都觉不方便。
卫生署医事处长许铭能今天指出，卫生署提出急诊品质提升方案，目的是缓解大医院急诊壅塞、中小型医院门可罗雀现象，具体作法是透过资讯交换，建置急诊登录资料，以便基地医院与网络医院的双向转诊，分流急诊病患。
这项方案立意良善，然而摆在急诊现场，多了一台电脑，却让部分医院发现事情变得更多，病人没有减少，急诊医护还是忙得团团转。
台湾医疗劳动正义与病人安全促进联盟理事长、新光医院急诊主治医师张志华说，光是转诊1个病人，填写7、8张表格，这不包括打一推电话协调转诊，另外向病人家属说明病情，病家还不情愿转诊。
张志华说，转诊登录作业要花到30到40分钟时间填表格，连系电话一来一往，以及说明病情，总共会花上1小时，足够让急诊医护直接照顾急诊病人，就算卫生署提供300元的作业费用，仍然没有足够的诱因促使转诊成功。
“重点是我们也不知道哪家医院有病床”，他表示，医院都依规定向地方卫生局通报每日急诊人数，却看不到别家医院空床资讯，急诊连系别家医院能否收住转诊病人，常被抱怨“你为什么要把病人转来”，这对真正需要的病人也不公平。
台湾大学健康政策与管理研究所所长郑守夏指出，在医疗成本考量下，医院控管门诊，碰到相同的疾病，门诊倾向收住病情较轻的病患；上有政策，下有对策，病人跑去挂急诊，想办法从急诊室住院，这也是大医院急诊爆满的原因之一。
郑守夏说，台大医院本院和台大金山分院试办“论人计酬”健保支付制度，简单来说，就是都挂着台大医院的招牌，把病人留在金山，接受金山分院的照顾，但是也要保证当病人有急重症转诊需要时，台大医院有空床能够转入病患。
前卫生署长杨志良曾表示，如果病人都挤到台大医院，10个台大医院也不够，郑守夏也认为，必须要有个新的健保支付制度，以及急诊医疗的全新思维。否则20年都解不开的大医院急诊壅塞难题，永远是个死结。
