【新唐人2012年12月13日讯】（中央社记者龙瑞云台北13日电）健保局今天公布最新统计，在不必要医疗费用中，去年核减约新台币130亿元，其中住院删16亿元、白内障及眼睑肌切除13亿元。
卫生署中央健康保险局医审及药材组长沈茂庭表示，民国100年核减140亿点(1点值约0.93元、约130亿元)、97年至100年平均每年核减医疗费用约147亿点(约136亿元)，4年累计达587亿点(约545亿元)。
沈茂庭说，抽样1月到6月医疗院所申报专业审查案件分析核减医疗费用发现，其中近1/2是药品费和检查费；药品费占最多约23.35%、其次是检查检验约23.34%、基本诊疗项目(如诊察费、药事服务费、住院病房费等)约14.42%。
他说，以单一项目分析以“一般病床住院护理费、病床费及诊察费”、“经皮冠状动脉扩张术(气球扩张术)”、“电脑断层造影”、“尿路结石体外震波碎石术”及“磁振造影”等核减最多。
沈茂庭说，西医诊所以“门诊诊察费”、“白内障手术”、“鍉上眼睑肌切除术”、“物理治疗(中度)”、“腹部超音波”、“妇科超音波”等核减最多。
沈茂庭说，民众为了申报自己的医疗保险要求多住院几天，而造成住院费用浮滥申报约16亿元，其次是白内障手术及眼睑肌切除术约13亿元、一般门诊诊察费11亿元及检验费用(电脑断层造影及磁振造影)近10亿元。
三军总医院眼科部主任吕大文说，执行白内障手术的规定是视力0.4，不过货车驾驶、飞行员、公车司机、航海员等体检要求是0.8以上才过关，介于其中的从业员为保住工作，要求眼科医师开刀，建议应区别职业员。
吕大文说，鍉上眼睑肌切除术用于眼睑下垂，但有许原因是为了个人的医学美容需求，这应要求民众自费。
沈茂庭说，医疗费用被核减原因，包括病历记载或检附的资料不够完整、不符合支付标准或给付规定的使用适应症或用法、用量、非必要的住院、非必要的检查检验等，全经过专家医师严格审查。
