未婚怀孕 吁利用幸福9号门诊

【新唐人2012年5月27日讯】(中央社记者龙瑞云台北27日电)幸福9号青少年生育保健特别门诊迄今7年,处理未婚怀孕等问题,国民健康局表示,幸福9号强调隐私性并协助青少年与法定代理人沟通。

媒体报导,台北市建国中学李姓高三生才以甄选入学方式考取台大,25日晚陪刘姓女友检查确认怀孕,遭女友家长责骂后,26日凌晨在淡水住处跳楼自杀。

卫生署国民健康局在民国94年提出“Teens ‘ 幸福9 号(幸福就好)”计划,当时有5家医疗院所参与计划并成立幸福9号青少年生育保健特别门诊,至今已有31家,分布在10多个县市。

国民健康局表示,幸福9号针对未满20岁青少年与20到26岁未婚青年提供服务,强调隐私性并协助青少年与法定代理人沟通。主要服务项目有两性交往咨询、提供避孕方法、事后紧急避孕措施、意外怀孕后终止妊娠或生下来的咨询。

新竹开业妇产科医师陈建铭表示,当时参与计划的愿景除了帮助青少年外,也希望达到全台普及性,在每个乡镇都能成立,或至少每一城市都能有一个青少年特别门诊,但是7年来特别门诊仍无广泛利用且不普及。

他说,在大桃竹苗区,只有他的诊所提供特别门诊。印象最深的是,曾经有来自桃园县八德市某高中女学生意外怀孕,经过学校老师转介由父亲开了近1个小时的车程载着女儿与老师到新竹找他看诊,他曾推荐八德市妇产科同业,不过家属考量隐私性与专业性仍选择大老远来求诊。

陈建铭曾参与计划团队考察日本与香港,他说,卫生署的构想是短期的,因此普及性与利用性不高,运作至今即使没有足够经费也持续提供“服务”,有时仍是“义务性”。

他说,目前只有学校的辅导老师或护理师知道“幸福9号特别门诊”,若遇到校内女学生未婚怀孕会将孩子转介到特别门诊,然而校外的或没有被发现怀孕的少年知道“幸福9号”的更是不多。

陈建铭说,卫生署成立青少年保健亲善门诊的立意良好,不过囿于政府不支持、计划短暂性,在健保费用上也不符合经济效益。他举例,产检费用是新台币200元,针对青少女的特别门诊需另开辟门诊时段与额外诊察时间。

此外,少女怀孕风险大于成年人,医师除要花费长时间与父母沟通并讨论外,怀孕过程的产检也需考量孩子的求学时间与隐私性,并配合家长时间,他说,医师能帮助的有限,但都需协助取得少女父母谅解与支持。

在处理少女与家长间关系,他指出,妇产科医师常扮演防火墙角色,要担任客观的第三者提供意见,有时会双方间冲突发生时,也要花费更多时间沟通。不过,从整个怀孕过程到生产后,父母与子女间情感加温许多,让他感觉很有成就感。

他说,台湾妇产科医学会从去年开始重视青少年、少女照护问题,已多次举办相关专科医师健康照护教育训练课程,关注于意外怀孕时情绪与后续处理的态度等问题。

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