洗糖尿病长辈脚 尽孝兼防截肢

【新唐人2011年1月13日讯】(中央社记者陈清芳台北13日电)10年以上的糖尿病人,每100人就有1人截肢,常常是剪脚趾甲的伤口难以愈合,最后酿成遗憾,晚辈帮罹患糖尿病的长辈洗脚、剪趾甲,顺便检查脚部,尽孝还能预防截肢

慈济医院台北分院心脏内科主治医师黄玄礼今天指出,台湾大约有100万名糖尿病患,健保资料显示,每年大约有1%的糖尿病患、6000到8000人截肢,第1次截肢后的3到5年,有3到6成患者会再度截肢。

黄玄礼解释,糖尿病引发全身血管病变,当发生在足部时,称为“糖尿病足”,患者下肢动脉血管阻塞变窄,血液循环不良,腿部缺氧,一个小伤口就很难愈合,进而导致足部溃烂坏死。

糖尿病足是非外伤截肢的头号原因,这种情形特别容易发生在10年以上的病人身上,在门诊中,常常见到老病号老眼昏花,又弯不下腰,勉强剪趾甲时,不小心剪破脚,但是看不清楚又感觉迟钝,等到发现时,脚部发烂又发黑。

任职出版社的林先生说,他的妈妈罹患糖尿病10多年,日前送到医院时,一只脚发黑发凉,这才发觉前阵子母亲走路怪怪的,谁也没到老人家怕冷而整天穿着的毛袜底下,有个伤口愈烂愈大。

有关糖尿病足的治疗方式,黄玄礼说,过去是截肢保命,近年来发展出带刀片的气球扩张术、冷冻疗法、雷射疗法、血管绕道术、置放血管支架,最近还出现新型药物涂层支架减少下肢动脉再度狭窄,设法让患者保命且保肢,但是健保给付很有限。

心脏内科、新陈代谢科的医师可经由足背动脉、后胫骨动脉、膝窝动脉的触诊,将患肢上举以观察双脚色泽,以及每年1次测量手脚血压差异,评估下肢周边动脉阻塞是否潜藏截肢危机。

糖尿病长辈在剪脚趾甲、洗脚、泡脚、脚底按摩,需要从旁协助时,黄玄礼建议,儿孙辈不妨摸摸长辈脚踝内侧的脉搏,观察手足在动作变换时颜色改变,预防长辈成为截肢患者。

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