麻醉医疗管理违失 纠正卫生署

【新唐人2011年1月5日讯】(中央社记者叶素萍台北5 日电)监察院调查发现,台湾每名麻醉专科医师每年约执行2002件全身麻醉,麻醉专科医师面临超时、超量及超限工作、人力不足、区域失衡等窘况,行政院卫生署却轻忽,今天遭纠正。

监察院通过监察委员程仁宏、洪昭男、杨美铃、尹祚芊提案,纠正行政院卫生署,监察院要求2 个月内提改善措施。

程仁宏说,国内麻醉医师超时、超量及超限工作,影响民众就医权益及医疗品质;根据卫生署从民国94至98年医院评鉴结果,8成以上受评医院的麻醉医师每年执行麻醉病例数超过1500例。

程仁宏再指出,根据94至98年这5年健保特约医院申报的麻醉总件数计算,平均每名麻醉专科医师每年约执行2002件全身麻醉,相较于美国等先进国家每年仅允许执行约700至800例麻醉病例,台湾麻醉医师工作超量情况令人忧心,如果再加计健保特约医疗机构非全身麻醉病例数、非健保特约医疗机构的麻醉病例数,平均工作量将更为惊人。

程仁宏表示,健保特约医院平均每年申报的全身麻醉件数,计159万余件,如果依照医院评鉴基准,医院每年麻醉病例数每1500次应配有1 名专任麻醉专科医师,反推回去,台湾约需要1065名执业的麻醉专科医师,但实际上每年执业麻醉专科医师约798名,国内缺额达267名。

程仁宏说,卫生署委托国卫院研究的报告载明“每10万人口的麻醉专科医师数量,台湾、美国、加拿大、日本比值依次是2.68、13.02、7.62、4.77”;台湾麻醉医学会统计显示“国内每位麻醉专科医师服务人口数分别为美国的4.2倍、日本的1.2倍及英国的2.7倍”。

程仁宏认为,种种数据凸显国内麻醉专科医师人力不足窘境,造成医疗机构让薪资较低廉的麻醉护理人员执行大部分麻醉医疗业务,甚至发生麻醉专科医师疲于穿梭地区医院、基层诊所间手术台操作或遥控麻醉护理人员操作,或迳以麻醉护理人员代麻醉等情事发生。

程仁宏说,东部地区麻醉专科医师人力没有明显成长,甚至部分年度呈现减少的趋势,显示麻醉专科医师人力区域失衡;另外,根据台湾麻醉医学会调查研究成果,台湾麻醉致死率高于先进国家至少12倍以上,虽然卫生署认为,医事团体调查研究的信度与效度不足,客观性仍有疑义,但卫生署没有确实掌握台湾麻醉医疗品质现况,也有失当。

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