医师：黄斑部病变 中老年人致盲杀手

【新唐人2009年6月29日讯】（中央社记者黄慧敏台北29日电）黄斑部病变是中老年人头号致盲杀手！台北荣总今天指出，目前台湾每年黄斑部病变患者占65岁以上人口10%、约24万人，这种退化性的眼疾会影响辨认面孔和日常活动。

台北荣总表示，大部分干性的老年性黄斑部病变患者，会逐渐演变成晚期湿性。湿性黄斑部病变若未在2年内积极治疗，9成病患的视力可能恶化到0.1以下，达到法定失明标准。估计台湾每年湿性老年性黄斑部病变达4万人，湿性老年性黄斑部病变成为长者的头号致盲杀手。　

北荣说，湿性老年性黄斑部退化的特征是脉络膜出现不正常的新生血管（称为脉络膜血管增生），若不积极治疗，血液和渗出物会于黄斑区积聚，破坏区内的感光细胞，最终导致不能弥补的视力受损。

此外，北荣指出，新生血管性黄斑部病变初期，患者可能不会注意到视力的差异，特别是当只有一只眼睛受影响时。症状可能包括视觉扭曲，例如直线看起来呈波浪状或弯曲、中央视力衰退、中央视区变得模糊；当疾病恶化（并影响两只眼睛），中央视力的衰退可能是相当迅速且严重。

北荣表示，民众普遍对这种会失明的疾病还没有预防及治疗的概念。传统的雷射光凝固、经瞳孔红外线雷射热疗法或雷射光动力治疗 (PDT)，只能做到维持视力或延缓视力恶化。

北荣的研究显示，ranibizumab成分药物玻璃体内注射，可有效改善患者视力恶化。这种药物在国外已有80几国上市，卫生署也在3月底核准，但这种药物治疗仍有少部分较复杂的病患表现不如预期；除药物治疗外，还须加上光动力疗法以取得较佳的控制。