鼻水倒流胃酸逆流 易诱发慢性咳嗽

【新唐人2009年6月26日讯】(中央社记者张荣祥台南市26日电)咳嗽是一种折磨，尤其是慢性咳嗽。成大医院今天表示，鼻水倒流、呼吸道敏感度过高及胃酸逆流，是诱发慢性咳嗽的主因，治疗必须多管齐下。

成大医院内科部医师黄敏信指出，对大多数人来说，咳嗽多是伴随感冒的急性上呼吸道感染发生，这种咳嗽通常不会超过3个星期，感冒好了，咳嗽也会渐渐改善，但若超过3星期，就得注意。

慢性咳嗽原因不单纯，通常是多种因素同时作用结果，一般治疗都是从戒烟及胸部X光开始，排除肺结核、慢性支气管炎及肺炎后诊治。

黄敏信说，咳嗽若持续超过2个月，且经戒烟及胸部X光检查仍未找到确定病因，就称为慢性咳嗽；慢性咳嗽的病人都应到胸腔科接受检查及治疗，检视是否因鼻水倒流、呼吸道敏感性过高，或胃酸逆流等引起。

有慢性鼻炎或过敏性鼻炎的人，常会鼻塞、流鼻水、鼻水倒流等，当鼻水倒流至喉咙，就会刺激喉咙，引起咳嗽，这种咳嗽吃止咳药没用，反而要吃治疗鼻塞、流鼻水的药，才能有效抑止鼻水倒流，止住咳嗽。

呼吸道敏感性较高，但反应不像气喘那么剧烈，表现出来的就是慢性咳嗽，若是怀疑有这种情形，就需接受与气喘有关的检查与治疗，才有可能控制慢性咳嗽。

胃酸逆流典型表现是胸口灼热、吞咽不舒服、喉咙有酸酸或苦苦的感觉，有些人逆流胃酸量不多，不致引起典型症状，却足以刺激食道的神经，诱发咳嗽，需服用抑制胃酸分泌的药物，减少胃酸的产生，才能有效止咳。