医师：摄护腺肥大病问题 不可拖

（中央社记者杨思瑞台南县十八日电）柳营奇美医院泌尿科主治医师范文宙今天表示，台南县溪北地区不少年长的男性面临摄护腺排尿问题时，因为害怕开刀或“忍功一流”，拖到最后导致膀胱功能变差，丧失治疗先机；他呼吁有这方面困扰的民众，在药物治疗无法见效时，就要尽速进一步处理，才能有效改善生活品质。

范文宙说，许多长辈在面对摄护腺肥大的排尿问题时，常是不到尿滞留放尿管拔不掉时，绝不开刀。往往会导致膀胱壁变厚、小梁化、憩室或结石出现、慢性膀胱炎等不可恢复的状况。

他指出，摄护腺肥大的标准手术是“经尿道前列腺切除手术”，是一种内视镜手术，身上没有伤口，麻醉下也不会疼痛，传统的方法是经由膀胱镜使用电刀刮除阻塞的前列腺；当造成阻塞的前列腺被适度地刮除后，排尿情况就会改善。

范文宙表示，经过医界数十年的努力，这个手术已经成为低风险、高成功率、少并发症的手术。

除了传统电刀手术外，他说，近年已有较新的雷射手术应用于前列腺手术；雷射手术术中使用生理食盐水，较无水中毒之虞；若遇到身体虚弱、心肺功能较差、有止血功能障碍或希望风险较低的病友可以考虑雷射手术。但雷射手术除健保给付外，需要额外自费约新台币十二、三万元。

范文宙指出，前列腺手术的角色已从解决“尿滞留”问题，提升到“改善生活品质”的手术；当药物治疗没有改善或药物副作用无法适应时，就应尽快处理，让排尿情况恢复到像年轻时，如此人活得老，才比较有意义。