【本台消息】随着天气转热,时序将进入了夏季,所谓病从口入,一旦食物的处理过程或保存不当,会造成病菌滋生,吃了这些食物很容易造成肠胃疾病,因此在我们享受美食的同时,也必须注意一些问题,才能保持身体的健康。夏天常发生细菌性肠胃炎及食物中毒,其中食物中毒常见的状况是一群人同时感染,这一类疾病多半来得比较急,但是只要在急性期注意避免脱水及电解质不平衡,多半可以慢慢恢复正常。台北医学大学附设医院内科主治医师罗鸿源针对以下几种常见病菌加以说明:
1.金黄色葡萄球菌:常因为工作人员手上伤口污染了食物,这种细菌会产生一种耐热毒素,在烹煮过程中毒素无法被破坏掉,所以多在进食6小时内产生呕吐及腹痛。
2.腊杆菌:此菌孢子多存在米中,能耐过烹煮,食物煮过后由于保存温度不当,孢子变成细菌而繁殖,若食入相当数量的细菌,其毒素会在1~12小时内使人发生呕吐、腹痛及腹泻。
3.产气荚膜梭菌:此菌孢子多存在肉类中,也是以孢子及毒素造成问题,多在8~22小时内造成腹泻及腹痛。
4.肉毒杆菌:此菌生长在无氧状态下,主要发生在制造不佳的罐头食品,因此膨胀起来的罐头食品应丢弃,除了造成腹泻之外,会导致呼吸肌肉痳痹而死亡。
5.副溶血弧菌:吃下被污染的生鱼肉或甲壳类食物后,于12~24小时内产生呕吐、腹痛、发烧、水样或带血腹泻。
此外,夏季也是旅游的旺季,旅游相关之肠道感染疾病主要的就是罹患旅行者腹泻,除了对健康有不良影响之外,也是一件扫兴的事。罗鸿源医师指出,旅行者腹泻最常发生在旅客前往较落后国家或卫生条件较差的地区,水源及食物在处理过程中受到污染,而前往当地的旅客其肠道对这些细菌没有足够的免疫力,便很容易产生腹泻。因此未剥皮的水果,未煮的蔬菜(如沙拉)、未煮熟之餐饭、饮用不洁之水或冰,使用不洁之水清洁口腔,皆可能造成腹泻。
罗医师强调,旅行者腹泻的病原很多,有部分患者可以同时分离出多种致病原,也有部分患者于求诊时已无法分离出致病原。常见的致病原有大肠杆菌、志贺氏杆菌、沙门氏杆菌、曲杆菌、产气单胞菌及弧菌。志贺氏杆菌仅需少量菌数即可造成疾病,极易经手传播,另外苍蝇多的地方也容易传播;沙门氏杆菌方面大多数经由食物得到,可经由食入生蛋、家禽和未剥皮的水果而得,所以避免生食和未剥皮水果。自来水,未装瓶的水及冰品都得小心,另外摊贩的食品要特别注意卫生。治疗上主要在补充体液和电解质,预防性使用抗生素,因副作用、花费昂贵及抗药性等问题,所以并不建议广泛使用。
遇到了腹泻,有些人会自行服用成药,有些人甚至跑了好几家医院,希望能够马上止泻,其实疾病通常都有一定的病程,使用了强力的止泻药有时不但无济于事,反而加重病情。其实腹泻的原因何其多,尤其是时间过久的腹泻,更应寻求医师的协助,做出正确的诊断。
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