血管支架病患不戒烟 旧疾复发高风险

（中央社记者陈清芳台北二十二日电）一名六十多岁的男性患者有中风、心血管疾病和糖尿病史，医师好不容易在他的颈部和心脏装上血管支架，想不到他出院照样抽烟，半年不到再度中风住院。医师指出，一般人都怕抽烟得肺癌，其实抽烟更“伤心”，对已装置血管支架的病人，血管再度狭窄的头号危险因子就是抽烟。

亚东医院神经内科主治医师陈龙指出，这名患者第一次中风住院时，医师要在他腿上找血路安置支架，右腿的血管硬化，只好改从左腿血管插入导管，顺着血管上行找到颈动脉放置支架，活络脑部血路；半年后，这位先生再度中风，大费周章又在颈动脉装上一根支架。

据陈龙了解，这名患者虽然吃了两种抗血小板的药物预防血管阻塞，但是个老烟枪，只有在住院时才克制烟瘾，出院之后依然吞云吐雾，这与再度中风有关，而且平常有一顿没一顿地打针注射胰岛素，只有在回诊前几天认真用药降血糖，平常血糖失控，糖尿病也会造成全身血管病变，他的一只脚也截肢了。

抽烟一直是心脏病的危险因子，陈龙说，有抽烟的人，未来发生中风的风险，是未抽烟者的两倍，根据在欧洲中风年会发表的相关研究显示，血管狭窄硬化病人在安装血管支架后，造成血管旧疾复发的头号危险因子就是抽烟。

另一方面，心脏病、中风和周边动脉疾病是连动，陈龙说，脑血管疾病患者有四成伴随心血管或周边血管栓塞；心脏冠状动脉病患有近四分之一伴有脑血管或周边动脉血管的栓塞；周边动脉疾病患者有高达六成一同时有二处或更多的栓塞，病患中风复发、死亡心血管疾病的危险也居高不下。