（中央社记者陈清芳台北九日电）四十岁到四十五岁是台湾妇女最容易发生乳癌的年龄，黄小姐正是一例，更惨的是，她在使用抗荷尔蒙制剂三年后，又得了子宫内膜癌。这个实例显示，公费补助妇女筛检乳癌的年龄可能要提前到五十岁之前，病患经医师评估，可定期接受子宫镜检查，预防子宫内膜癌。
黄小姐洗澡时摸到乳房硬块时，以为是以前就有的良性肿瘤，有一次顺便去乳房外科检查才惊觉乳癌上身，当时四十三岁，接下来忙不迭地开刀、化学治疗及放射线治疗，接着接受抗荷尔蒙治剂“泰莫西芬”的长期治疗，三年后发现了子宫内膜癌，日前开刀摘除子宫、卵巢和淋巴，留下肚子上长长的一道疤。
今天黄小姐躺在病床上，病体虚弱，她透过他人对外表示，当初原本想降低乳癌复发，没想所用的抗荷尔蒙药物“泰莫西芬”却引发了子宫内膜癌，三年前都没上妇产科检查，错失早期发现的时机。
听完黄小姐的惨痛经验，也是乳癌病友的“阿娇姨”很担心，她在一年前开刀后，做过所有的乳癌治疗，包括化疗做二十多次，放射线治疗三十多次、外加半年的标靶药物，这半年开始用新一代的抗荷尔蒙药物治疗，听说比较不会引发子宫内膜癌，但是她还是担心，打算过几天就去妇产科报到。
黄小姐和阿娇姨都是台湾乳房医学会理事长陈训彻的病人，他指出，“泰莫西芬”是抗荷尔蒙治疗的第一线药物，疗程为五年，由于长期使用有引发子宫内膜癌的风险，医界倾向使用两年即改用新一代药物；但是新一代的药物适于停经患者，所以仍有月经的患者使用“泰莫西芬”，要定期到大医院的妇产科，接受子宫镜检查。
现阶段健保局对标靶药物、新一代抗荷尔蒙药物的给付条件严格，前者限转移性乳癌，后者限“泰莫西芬”严重副作用或治疗失败者。
黄小姐本身是保险业务员，发生乳癌时，三张保险单有两张早就到期，只剩癌症险有效，因此她用标靶药物、紫杉醇化疗药、新一代抗荷尔蒙药，一年自费一百多万元，实在是不小的负担，但她要四个孩子放心，最起码她有努力抗癌。
另外，国内乳癌发生率平均以百分之七的速度往上攀升，一年新增六千名，好发年龄层是四十到四十五岁，大约比欧美早十年，卫生署国民健康局现补助五十到六十九岁妇女每两年做一次乳房X光检查，并委托医界研究四十到四十九岁妇女筛检乳癌的效益，以及最适合的筛检方式。
陈训彻说，初步结果显示，四十到四十九岁妇女一年做乳房X光摄影，隔年做超音波检查，交错不同的检查方式，可早期筛检出乳癌。970409
