（中央社记者陈舜协台北九日电）五十六岁的王先生，三、四个月前右耳就常会听到规律性的低频噪音，原先以为是耳朵出了问题，经过多次检查，最后才诊断出是颈动脉狭窄引起的。书田诊所神经内科主任医师黄婷毓表示，病理性博动性耳鸣可视为颈动脉血管的健康警铃，放任不管可能会导致中风、脑出血，不可轻忽。
王先生经过血管超音波检查后，确认是颈动脉血管狭窄引起的博动性耳鸣，目前已被转介安排进行核磁共振检查，后续只要在颈动脉内装置血管支架，就可减少中风、脑出血可能性。
黄婷毓指出，“博动性耳鸣”通常是心博输出增加或颈部、硬脑膜血管狭窄、畸形或血管内有肿瘤或颅内压增加导致。
生理性成因包括甲状腺机能亢进、贫血或怀孕，有前述症状者，甲状腺机能亢进发作时、贫血者或怀孕妇女在激烈动作后，因心博加速致血管内的血流量瞬间放大，有可能两耳会听到与心跳等速的低频“咻、咻”耳鸣噪音，但在症状解除后，耳鸣也随之消除。
病理性的“博动性耳鸣”患者，通常只会单耳听到与心跳等速的低频耳鸣噪音，且会持续一整天，但在按压某些部位或变动姿势时暂时得到缓解，有些患者除了耳鸣外，还可能伴随头晕、听力或视力减弱，甚至有些患者还会有半侧肢体麻痹症状出现。
黄婷毓表示，病理性成因的“博动性耳鸣”不能轻忽，通常代表颈动脉或硬脑膜血管过于狭窄或畸型，应及早就诊，由医师听诊，进行血管超音波、核磁共振等详细检查颈、脑部血管，再决定装置血管支架或开刀清除血管内膜肿瘤。
黄婷毓说，有“博动性耳鸣”的患者其实是幸运的一群，根据统计，百分之一的老人可能会有颈动脉狭窄的问题，其中却只有约百分之一的人可能会出现“博动性耳鸣”症状，有机会及早处理颈、脑部血管问题，减少脑出血、中风概率。970409
