并用干扰素抗病毒药 BC肝炎感染可望治愈

(中央社记者陈清芳台北八日电)台湾大约有二十万人同时患有B、C型肝炎,这是棘手的病患,现在国内最新研究显示,并用长效型干扰素与抗病毒治疗药物四十八周,对C肝患者的治愈率逾七成,一成患者B肝表面抗原消失,甚至有部分病患同时治好两种肝炎。

台湾的B肝带原率为百分十七点三,C肝为百分之四点四,各县市的B肝带原率差不多,但云林县属于C型肝炎高盛行率且肝癌高死亡率地区,有鉴于此,财团法人肝病学术防治基金会订十二日在台大医院云林分院虎尾院区,举办免费的肝炎筛检及肝病卫教讲座。

台大医院内科部主治医师刘俊人在接受中央社记者访问时分析,因为第一型C肝更加恶性,第一型C肝合并B肝病毒感染的患者,C肝的治愈率达七成二;非第一型C肝合并B肝的患者更高,达有八成三,肝功能指数ALT回到正常。

此外,刘俊人表示,十八位患者的B型肝炎表面抗原消失,其中八人更产生B肝抗体,等于是治愈B肝炎;初步统计,这些幸运患者的八到九成也同时治愈C肝。共有九大医院三百二十一位肝炎患参与试验,其中,一百六十一位双重感染B、C肝,其余单纯感染C肝,使用长效型干扰素“珮格西施”及抗病毒药物雷巴威林,依C肝病毒亚型的不同,第一型C肝治疗四十八周,其他治疗二十四周,疗程结束后再追踪二十四周。

他说,B、C型肝炎双重带原者,发展成肝脏纤维化、肝硬化、肝衰竭的危险性,高于单纯的B肝或C肝炎患者,医学界却不知如何治疗最好,以往是先治C肝再治B肝,这次的台湾研究显示,并用两药治两种肝炎,不影响单治C肝的疗效,九成病人都能忍受副作用。

不过,刘俊人指出,双重感染的患者体内常有C肝病毒有压制B肝病毒的现象,以致于三分之一的受试病患在治愈C肝半年后,B肝病毒趁隙活性加大,有待了解对对肝功能的影响。

这项临床研究由中央研究院院士陈定信、陈培哲主持,研究成果已在今年的亚太肝脏学年会中报告,这也是目前唯一一篇组合疗法治疗双重肝炎感染的大型长期研究,研究团队准备向学术期刊投稿。970408

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