腰酸背痛 医师提醒可能是下肢循环不良

(中央社记者郝雪卿台中市八日电)现代人常会出现腰背疼痛的症状,中山医学大学附设医院神经外科主任刘荣东今天表示,如果是因腰椎病变或骨刺所导致的坐骨神经痛,可接受药物或复健,严重者才需手术治疗,但有些病患并非是骨刺压迫造成,血管狭窄造成下肢循环不良也会有类似坐骨神经痛的现象发生。

刘荣东指出,腰背疼痛几乎是每个人都曾有的经验,大都是姿势不良所造成的,只要稍做休息即可缓解。部分病患并不因此有所改善,则需考虑到是否已有腰椎病变或骨刺所导致的坐骨神经痛,此类病患可接受药物或复健,严重者才需手术治疗。

刘荣东表示,但也并非所有的坐骨神经痛,都是骨刺压迫所造成。有些病患的血管狭窄造成下肢循环不良也会有类似坐骨神经痛的症状出现,特征是无法长距离行走甚至少于五十公尺,下肢即出现如刀割般的疼痛,需以轮椅代步,造成日常生活上的困扰。

刘荣东最近就发现一名五十八岁的女性患者,三年前因长期下背及右下肢麻痛、无力,无法行走曾到两家医院应诊后,都被诊断是骨刺压迫神经,最后接受腰椎固定手术,症状非但没改善,反而更为严重,还演变成无法行走须以轮椅代步。

  刘荣东说,由于这名女性患者右下肢冰冷,夜间症状更为明显,甚至臀部至大腿出现有如刀割般疼痛、无法入眠并有忧郁症的倾向,最后至中山医大附医应诊,安排核子医学造影检查,发现疼痛是因为右下肢缺血所造成。运用中枢神经刺激手术,将电极片置入脊髓部位,予以治疗。

  经过治疗后,刘荣东表示,目前这位中年妇女,不但可自行走路,也可做家事,以往有如刀割之疼痛也消失了!中枢神经刺激除了直接抑制疼痛讯号的输入,并增加血流量,进而改善下肢循环不良的症状,避免日后截肢的悲剧。970408

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