(中央社记者陈清芳台北一日电)不要轻忽牙周病，台大医院有名病患因为细菌性心内膜炎而换心，病因指向牙周病，文献上也有牙周病造成风湿性心脏病、脑中风、肺炎的案例，不论是心脏外科医师还是牙周病科医师，都提醒牙周病患要控制发炎，维持良好口腔卫生习惯，以免病菌长驱直入。
这名病患陈先生是六十岁的退休人员，身体一向硬朗，只有门牙有牙周病，因此他勤于刷牙，没想到今年一月中旬有感冒症状，拖到春节时，症状加剧，一下子腰痛，一下子喘不气来，咳嗽到睡觉都无法平躺。
家人紧急将陈先生送至台南奇美医院就诊，心脏超音波查证实他感染细菌性心内膜炎，细菌吃掉了他的心脏三尖瓣、主动脉瓣膜，还造成中隔缺损。由于感染极为棘手，家属同意将他的心脏挖除，并且转到台大医院，在无心状态下撑了十六天，才获得心脏捐赠。
台大医学院血管外科教授王水深说，医疗团队在陈先生的心脏瓣膜上发现二点七公分赘生物，切片培养出链球菌，再回头去查是病菌来源，源头指向他的口腔内，也在躲在门牙病灶的牙周病菌。
王水深说，当心脏科医师碰到风湿性心脏病、细菌性心内膜炎的病患者，都会强烈怀疑病患是否有牙周病，因为患者牙周发炎流血，病菌趁隙而入，顺着血液循环，第一站就到了心脏；同样地，有这些心脏病史的人在看牙周病时，牙医师也要非常小心谨慎，必须要投予抗生素预防感染。
台湾牙周病医学会理事长陈柏坚说，根据文献记载，牙周病的病菌顺着血液循环，停留在心脏瓣膜、血管狭窄处，或是进入呼吸道或顺着气管插管进入肺部，引起心血管疾病、脑中风、肺炎的风险，是未有牙周病者的一到两倍以上，牙周病细菌多属于厌氧菌，为害最大的是链球菌感染。
陈柏坚说，牙周病患必须要定期清除牙结石，控制细菌孳生，在急性发炎化脓期还要抗生素灭菌，平日维持正确的洁牙习惯，除了心脏病患者看牙要告知病情外，糖尿病患也要注意口腔健康，因为糖病尿控制不好，影响牙周健康而使牙周病恶化，牙周一直处于发炎状态，也容易使血糖居高不下。970401
