（中央社记者郝雪卿台中市三十一日电）一名痛风性关节炎患者因长期服用止痛剂而伤及肾脏，未即时接受慢性肾脏病的卫生教育，病发时，还同时罹患冠心病及尿毒症，经紧急手术和洗肾才保住生命。澄清医院中港院区肾脏内科主任高铭聪今天表示，卫教是慢性肾脏病患者的“保命经”，有时比吃药还有效。
高铭聪指出，这名四十岁的男性患者，过去是身体健康的运动员，平时喜欢吃补品及饮料，三十岁出头就知道自己有痛风性关节炎，每当关节炎发作即服用消炎止痛剂来缓解症状，以继续他喜好的运动，这段时间均未接受相关的卫教。
高铭聪表示，这名患者两个月前因倦怠，至医院检查肾脏功能发现严重下降，已至尿毒症程度需要长期洗肾，却又婉拒接受卫教。两周前因胸痛及呼吸急促，被送至医院急诊，诊断为冠心病及尿毒症，接受紧急冠状动脉血管扩张术、紧急血管插管及紧急洗肾后，呼吸急促缓解，保住一命，但目前需每周洗肾三次，健康状况大不如前，无法继续原本喜好的运动。
还有一名七十六岁的退休农夫，十多年前因痛风性关节炎而服用止痛剂导致肾脏功能受损及胃溃疡出血，而在门诊定期追踪检查治疗，并定期接受止痛剂肾病相关卫生资讯。两年前因肾小球滤过功能及贫血血色素偏低，开始在门诊接受治疗及接受洗肾相关卫生资讯。
一年半前这名农夫因尿毒素上升，经由慢性肾脏病疾病卫教师的建议，而先建立好洗肾用的血管通路，至一年前因肌肝酸指数上升且白蛋白开始下降并出现营养不良症状，开始进入门诊血液透析治疗。
高铭聪指出，这名高龄农夫十多年来都未曾住院，从一年前开始第一次洗肾都是自行步入洗肾室，目前健康状态愈趋良好，每次洗肾亦不需烦劳他人接送。
高铭聪强调，慢性肾脏疾病病患出现高血压、贫血、营养不良、骨骼病变的机会及严重度，会随着肾脏功能逐渐恶化而增加。病患的心脏血管疾病罹病率、住院率及死亡率也随着肾脏功能恶化的程度加速，如果能在肾脏病初期就接受完整的卫教，可以提早防治，还可以延后进入洗肾的阶段。970331
