世界结核日 署立胸腔病院吁重视结核病

（中央社记者杨思瑞台南县二十四日电）今天是“324世界结核日”，行政院卫生署胸腔病院特别呼吁国人应重视这个古老的疾病，并应建立并非打过卡介苗就不会感染结核病等正确观念，更小心面对。

行政院卫生署胸腔病院实验诊断科主治医师张祐（水正）表示，世界各地对结核病的记载可推至古埃及时代的约公元前四千年，当时便有驼背的人形图画，也有驼背的木乃伊，因为驼背是脊椎结核病患外观上的典型特征，科学家因而推测肺结核在当时已经是普遍的疾病。
张祐（水正）指出，过去这六十年来，虽然有抗结核药的使用，但有些病人不规则服药，或因某些医疗体系药物不足、处方不适当，而导致抗药性菌种的产生；加上交通便利，传染途径也是更加广泛，因此治疗结核病变得更复杂。
他说，一般人认为，打过卡介苗或得过结核病且经完整治疗的人，应该不会感染结核病，但这样的观念并不正确。
他指出，结核病不像某些传染性疾病在经过感染或打疫苗即可终身免疫，打卡介苗在小孩子身上，目前较认为在预防结核性脑膜炎较有意义，但是在肺结核上就较无效，且在临床上已经遇到很多病人已经治疗过，但是又发病的。
他表示，曾有一位三十三岁女性糖尿病人罹患肺结核，吃抗结核药已经七个多月，临床症状改善，胸部X光也改善，在即将完成治疗之前，突然咳血且胸部X光也恶化。验痰后发现抗酸性染色抹片检查呈阳性，怀疑有抗药性菌株的再次感染，于是给予第一线加第二线抗结核药，病情才获得改善。
他说，结核病是古老的疾病，虽然药物愈来愈进步，但面临各种环境的改变，它对人类的威胁并未减少，国人应更谨慎面对。970324