（中央社记者陈清芳台北二十一日电）去年度国内畅销药排行出炉，前三名仍是降血压与降血脂药，降血糖药挤进前十名，明星药“脉优”依然压倒二十多支同成分的台厂药，蝉连榜首；至于一年三百六十亿元的癌症健保药费，被各种癌症标靶新药瓜分多数。 根据寰宇药业市场调查公司 (IMS)资料显示，整体而言，虽有明星药品专利到期，但民众习惯用药以及癌症标靶治疗推陈出新等因素，慢性病及癌症药费并未下降。
去年高血压、高血脂及心血管疾病的健保药费合计新台币二百二十六亿元，光是“脉优”去年在台卖出二十五点七亿元，较去年略减三千万元，几乎不受去年初专利到期的影响；它和第二畅销的降血脂药物“立普妥”都是辉瑞药厂的明星药，“立普妥”的专利期所剩不多。 至于辉瑞另一支明星壮阳药“威而钢”走自费市场，调查指出，始终都吊在前二十名榜的车尾。
全球处方第一名的新一代降血压药已由诺华药厂的“得安稳”取代“脉优”，“得安稳”目前国内第三畅销药。医药界人士透露，辉瑞药厂的专利新药很少，为确保市场占有率，推出明星组合，例如“脉优”加“立普妥”就变成“脂脉优”，也在试验“脉优”加上其他降血压药物的复方药。 另一方面，医药界人士说，台湾的糖尿病人口破百万，葛兰素史克药厂生产“梵帝雅”原本是国内卖得最好的降血糖药物，但去年笼罩在心脏病的副作用阴影下，促使医师为病患换药，销售量受挫，赛诺菲安万特的同类药物“玛尔胰”取而代之，并首度挤进十大畅销药榜内。
值得一提的是，药界人士分析，愈来愈多的报告显示长期服用诺华药厂生产的癌症标靶药物“基利克”，慢性骨髓性白血症的患者可望达到致癌基因缓解的最好状况，因此，“基利克”已经坐稳国内的标靶药物销售宝座。 目前肺癌是首要癌症死因，所以，资料指出，阿斯特捷利康的肺癌标靶药物“艾瑞莎”虽已降价，但使用量急速上升，如果健保放宽条件，可望刺激更新的肺癌标靶新药销售量，例如罗氏药厂的“得舒缓”、礼来药厂“爱宁达”等。
近几年来癌症用药在台销售量节节升高，医药界人士指出，去年台湾的癌症健保药费三百六十亿元，即使紫杉醇化疗药的专利过期，药价下降，国内也投入生产台厂药，但更多的标靶药物新药上市，癌症药品市场持续膨胀。970321
