治疗B肝要让病毒e抗原消失 40岁前是关键

(中央社记者陈清芳台北十四日电)长庚医院在国际医学期刊发表研究指出,治疗B型肝炎要趁早,四十岁是关键期,如果能将病毒e抗原从阳性治疗成为阴性,未来将可大幅减少肝病恶化的危险。 林口长庚医院胃肠肝胆科主治医师朱嘉明表示,约有四分之一的 B肝患者肝脏功能会逐渐变差,最后转变成肝硬化,最主要原因在于 e抗原持续呈现阳性反应,病毒一直有活性,侵害肝脏。

朱嘉明等研究团队发现,B肝患者在十五岁以前,B肝e抗原盛行率接近九成,呈现阳性反应,随着年龄的增长,大部分B型肝炎e抗原都会由阳性转为阴性,四十岁以后,B肝e抗原仍呈阳性者不到一成。 他说,如果四十岁以上仍呈e抗原阳性,未来罹患肝硬化的风险明显较高,比起e抗原阴性患者,罹患肝硬化和肝癌的概率高出二到三倍。

但是患者如果能听从医嘱,持续服用可助e抗原从阳性转为阴性的抗病毒药物,约有三成患者e抗原就会由阳转阴,远离B型肝炎的威胁。 这项研究是长庚花了十年时间,追踪了近三百名B型肝炎患者肝功能状况,结果证实了e抗原阳性与肝硬化与肝癌之间确实有密切关系,研究成果也获得肝脏医学界权威期刊Journal of Viral Hepatitis刊登。

医师提醒四十岁上下的B肝患者,应该定期抽血检查e抗原,如果是阳性反应,应该要积极接受药物治疗,并且每半年检查一次监测,由e抗原由阳性转阴性者,肝炎病毒还是可能再度活化,应该一年健检一次,确保健康。970314

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