(中央社记者陈舜协台北十二日电)卫生署疾病管制局今天宣布今年首例新生儿自母体垂直感染肠病毒致重症病例,个案新生儿男婴出生后,一度有发疳、呼吸暂时中断情形,所幸救治得宜,目前男婴情形已稳定。疾管局表示,孕妇避免感染疾病、养成良好卫生习惯是预防新生儿出生后即感染重症最好的方式。 疾管局副局长林顶表示,个案在二月二十五日以剖腹产方式出生,出生后即有口、鼻分泌物多,呼吸浅快,每分钟达五十次到六十八次,出生后医生即怀疑有新生儿感染,二月二十六日送进新生儿观察床以抗生素治疗,二月二十九日出现嘴唇发疳、呼吸暂停、心搏达一百四十次,疑有败血性感染、脑膜炎,转送中部某医学中心新生儿加护病房治接受治疗。
个案在医学中心新生儿加护病房接受治疗后,三月一日又出现呼吸暂停情形,紧急施打免疫球蛋白,三月二日出现呼吸缓慢、血压下降,被插管维持呼吸,三月五日可自主呼吸后拔管,三月八日由加护病房转出到新生儿观察室,同日培养出伊科(Echo)六型肠病毒,目前个案仍在医院观察治疗中,但情形已稳定。 林顶表示,经查个案的母亲与二岁多的姐姐在个案出生前数日曾有类似感冒症状出现,研判个案在母体内即感染肠病毒。
他说,临床发现伊科六型、克沙奇 A型、B3型肠病毒比较容易透过母体胎盘垂直感染给新生儿,若是在怀孕期间传染给新生儿,胎儿可能会畸胎、发展迟缓,严重还可能致死;若在怀孕晚期感染,则可能出生后就会并发重症。相关案例每年虽然只有零星发现,但2005年曾发生二十八件新生儿垂直感染肠病毒致重症案例。 林顶提醒,预防新生儿感染重症最好的方式,就是孕妇在怀孕期间应避免感染疾病,同时养成良好卫生习惯,避免接触病童,若需要照顾其他幼儿时,也记得勤洗手,家中新生儿、幼儿若真的发生身体不适情形,建议应马上送设备较佳的大医院诊治,避免发生憾事。
疾管局统计,今年年初至今已有十九例肠病毒重症确定病例,一例死亡,其中十八例感染第七十一型肠病毒、一例伊科六型肠病毒,预估天气转热后,肠病毒有大流行趋势,提醒家长注意。970312