胸痛別輕忽 恐是主動脈剝離

【新唐人2012年12月13日訊】（中央社記者王朝鈺台北13日電）台北市立聯合醫院表示，主動脈剝離可能引發病患劇烈胸痛，且因症狀不易診斷，有高度致命危險。

聯合醫院表示，有一名患有高血壓的53歲男子，某日深夜看電視時，胸口突然感到劇痛，且痛楚一直延伸到背部和腰部，雙腳同時感到麻木和無力，全身也直冒冷汗，男子趕緊請妻子陪同到醫院急診。

經聯合醫院急診室醫師問診後，緊急安排病患進行心電圖、胸部X光等檢查並服用抗心絞痛藥物，但症狀並無顯著改善。

醫師隨即為病患安排電腦斷層檢查，最後發現男子罹患「A型主動脈剝離」，經緊急手術搶救後，才挽回男子性命。

聯合醫院指出，主動脈剝離發生的當下，會出現像男子一樣的嚴重刀割或撕裂般的胸痛症狀，嚴重甚至延伸到後背，引發暈厥、昏倒、中風或低血壓合併休克等；但有時卻只有下肢無力或肚子痛症狀，因此診斷不易。

聯合醫院說，主動脈剝離(Aortic Dissection)分為A型及B型2種，A型主動脈剝離死亡率隨發生當下以每小時1%到2%累計，因此2天內未緊急處理死亡率至少為48%；B型主動脈剝離死亡率則相對A型較低，病患發病30天死亡率約為10%；而死亡原因多為主動脈破裂造成心包膜填塞、血胸或腹腔內大出血。

A型處理方式為緊急開刀；B型則多趨向藥物治療或較不侵犯性的主動脈內置放支架人工血管。

民眾如果感到胸痛，千萬不要輕忽不理，醫院呼籲如果出現相關症狀，應儘速就醫治療。