腎盂輸尿管阻塞 達文西切除

【新唐人2012年10月17日訊】（中央社記者龍瑞雲台北17日電）13歲張姓患者出生前就有腎水腫，後常因腹痛求診，診斷是腎盂輸尿管阻塞，台北馬偕醫院以達文西機械手臂手術解決阻塞問題。

馬偕紀念醫院小兒外科主治醫師傅玉瑋說，這名患者在成長過程中常發生不明原因腹痛，有時嚴重到求診腸胃科，不過因為患者還伴隨嘔吐、有血尿、腎絞痛，透過腎盂攝影、核子醫學攝影等檢查後，確診為「左側腎盂輸尿管阻塞」。

傅玉瑋說，考量患者體重超過60公斤，以傳統手術治療需開約8公分長的傷口，建議改用達文西機械手臂輔助內視鏡手術，將阻塞部位切除，患者術後復原良好，4天後就可以出院，傷口小、疼痛感少、且無併發症，同時不影響腎功能。

傅玉瑋提醒家長，孩子通常只會說肚子痛、腹痛，並不知道如何表述那個部位，若孩子同時出現食慾不振、發燒、疲倦等症狀時，除求診腸胃科外，還需考慮是否還有其他因素引起。

馬偕紀念醫院資深小兒外科醫師許錦城說，達文西機械手臂手術在國內外普遍用於成人，張姓患者的個案是全台首次用於小兒外科手術，未來也希望廣泛用於治療小兒的輸尿管逆流、膽道囊腫、食道逆流等，不過目前手術仍需自費。