食不下嚥 食道弛緩不全身心疲

【新唐人2011年6月27日訊】（中央社記者黃國芳嘉義縣27日電）大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀今天說，近來常有中年婦人患「食道弛緩不全症」求診，因長期吃不好、睡不好，心情易沮喪，有輕生念頭，須以腹腔鏡手術改善，維持生活品質。

尹文耀指出，近來有多名婦人求診訴苦，為什麼總是食不下嚥，講話時還會讓人掩鼻？當逐步檢查排除腫瘤作祟、心理障礙等情況，確定是食道持續在痙攣狀態的「食道弛緩不全症」。

尹文耀表示，病患同樣是長時間吃不好、睡不好，尤其因為吃的東西根本進不到胃裡，而容易形成口臭，也造成人際關係障礙，有病患因此心情沮喪，而有輕生念頭。

尹文耀說，食物從食道進入胃之前，有一個像是門一樣功能的括約肌，病患的括約肌因無法放鬆而持續在緊繃狀況，在缺乏推力情況下，吃固體食物還多少有推開的重量，但流體的水卻可能不得其門而入。

隨著症狀愈來愈嚴重，病患躺下來時，因食物沒有真的嚥下去而讓食道膨脹，經常會嘔吐出來，因此在睡醒時常發現嘴巴和鼻孔殘留2、3天前吃下的食物。年長者、反應較遲緩病患，須當心因逆流吸入肺部，造成有生命危險的吸入性肺炎。

他指出，可利用腹腔鏡將食道與胃之間的平滑肌切開來釋放壓力，並進行胃摺疊手術預防逆流問題。因食道非常薄，手術中並會同腸胃內科醫師合作，利用內視鏡確保食道安全。

他表示，手術後，食道可以恢復7、8成功能，但重要的是注意飲食內容與習慣、定期追蹤，才能維持生活品質。