B肝風險自己算 準確率8成

【新唐人2010年9月14日訊】（中央社記者陳清芳台北14日電）B型肝炎帶原者可根據性別、年齡、肝功能指數、e抗原、病毒量等5個指標，預測自己肝癌的風險，慢性B肝病患進入治療後，平均每年罹癌機率可下降1%。

這套「肝癌風險預測模式」是中央研究院院士陳建仁及研究人員楊懷壹等人的研究成果，只要根據這5個指標，放入運算模式中，就可以推估未來10年內肝炎變成肝癌的風險，準確率約8成。

B型肝炎醫療策進會台灣分會將公式上線，B肝帶原者可自己算，舉例來說，性別男性為2分，45到49歲為3分，肝功能指數大於45為2分，e抗原陽性為2分，B肝病毒量超過1萬未及10萬者為3分。5項總計11分時，未來10年內罹患肝癌的機率為8.4%。

分會會長、基隆長庚醫院胃腸肝膽科主任簡榮南以院方223位B肝患者做問卷面訪，結果顯示「肝癌風險預測模式」可信度很高，而且病人開始治療後，體內的B肝病毒受到抑制，罹癌機率每年下降1%。

簡榮南說，B肝帶原者約有6成是不需治療的健康帶原者，其余帶原者在病毒活躍時，不可輕忽惡化肝硬化、肝癌的危險；然而，30到54歲的青壯年族群較沒警覺，接受治療的比率，低於55歲到65歲的中老年。

最近簡榮南遇到全家都B肝帶原的肝病3姊弟，弟弟先發現肝癌，嚇得哥哥去檢查，結果是肝硬化，後來40歲出頭的姊姊驗出1.2公分的肝癌時，無法接受事實，醫師勸說「小型肝癌早發現、早治療、療效佳，算是運氣好」，姊姊才釋懷接受治療。

簡榮南建議，健保現在給付慢性B肝患者的口服抗藥物，最久可服用3年，外加1年的鞏固療程，年輕病患要結婚、懷孕，可以拼一下先注射半年到1年的干擾素療程，如果反應不好，再考慮3加1年的口服藥物治療。