健保同病同酬 醫療團體痛批

【新唐人2010年8月27日訊】（中央社記者陳清芳台北27日電）健保同病同酬住院給付新制上路半年，健保局報告認為利多於弊；然而，醫療團體卻批評，健保局用一堆數字美化「輕症就醫、重症不醫、提早出院、費用轉移」的缺失。

衛生署全民健保監理委員會今天討論同病同酬的「診斷關聯群 (DRGs)」執行成效，中央健保局在會中報告，這項制度實施半年，住院醫療服務效率提高，病人住院天數縮短，雖有少數人遭重複開刀住院，健保局已對醫院給付打折以示警告。

與會的監理委員、民間監督健保聯盟發言人滕西華會議中途憤而離席。她事後解釋，病人出院 3日內掛急診、14日再住院的比率升高、合併症或併發症的嚴重度增加、門診檢查增加，這些數字顯示，有些病人該做的住院檢查沒做，部分住院費用被轉移到門診，病沒治好就被請出院，以致才出院又因同樣疾病回籠。

滕西華並說，另一種可能性，病人的病情沒有那麼嚴重，醫院卻誇大病情嚴重程度，以致小病大醫，浪費醫療資源；真正嚴重的病人，醫院反而不願賠本收治，忙著請病人出院。

滕西華批評，健保局在會中報告了一堆數字，卻不解讀數字的意義，根本就是用數字來掩蓋健保住院給付新制的缺失。

台灣醫療改革基金會研發組長朱顯光看了健保局的報告，他也認為，健保局應該去追查哪些病人不適合出院，卻被醫院提早請出去。畢竟住院病人出院 3天內急診、2週內再住院的比率升高，很不尋常。

朱顯光認為，同病同酬給付是齊頭式平等，萬一醫院偷工減料，受害的是病人，健保局懲處的是醫院，受害病人的醫療品質卻沒有保障。