老人臥床也會骨折 自發性骨折易生醫療糾紛

【新唐人2009年2月19日訊】（中央社記者陳清芳台北19日電）台大北護分院最近有名70多歲的中風奶奶，出院回家時大腿骨折，家屬怒責醫院。院方說，老人骨鬆又臥床，翻個身就可能骨折，類似案例容易引發醫療糾紛。

台大醫院北護分院復健科主治醫師韓德生今天說，家屬質疑病人坐輪椅或是長期臥床，沒有跌倒，也沒碰撞，怎麼會意外骨折？其實，這就是「自發性骨折」，因為長輩本來就常見骨質疏鬆，尤其下肢癱瘓或久病臥床的老人家，骨質流失更快，特別容易發生這類骨折。

在醫學統計上，每100床臥床病人，每年就有1床會發生自發性骨折，其中90%是找不到原因的。韓德生說，找到原因的情況多數是病人肢體轉位，例如，把病人從床上拉起來或翻個身，病人就手斷了，或是扶病人從輪椅站起，病人就大腿骨折。

這名老奶奶的情況是住院期間意識不清，家屬把她從醫院接回家時，發現她的大腿骨折，老人家說話不清楚，家人驚訝又憤怒，護理人員百口莫辯，卻實在找不到疏失，家屬才知道老人臥床也會骨折。

韓德生說，老人臥床時間超過1年，發生骨折機率會增加，臥床超過20年，半數的人會有自發性骨折，骨折部位多為大腿股骨、手臂肱骨、小腿脛骨等平時不活動的長骨，老人家也許意識不清、表達不清楚，可是照顧的人看到老人身上不明的瘀、腫、痛，最好送老人家上醫院接受X光檢查。

避免自發性骨折的最好辦法，就是病患身體狀況許可，院方醫療團隊建議，能坐起來的病患可以坐著輪椅曬曬太陽，讓身體運動，躺床的病患可以利用傾斜床鍛練脊椎，多吃木瓜、奇異果和優格等含高鈣食物以及鈣片也有幫助。