小孩鼾聲如雷 提防睡眠呼吸中止症

李小弟睡覺時鼾聲 雷動，經檢查發現是扁桃腺肥大，台北慈濟醫院耳鼻喉 科醫師邱贊仁今天指出，這會使呼吸道空間變窄，引發 「孩童期阻塞型睡眠呼吸中止症」。

邱贊仁說，李小弟就讀小學二年級，老師在聯絡簿 裡常反映李小弟上課分心、打瞌睡，家長規定李小弟每 晚十時就睡覺，結果李小弟還是精神差，考試成績不好 ，而且睡覺一直是鼾聲如雷。

李小弟的媽媽以為兒子是遺傳爸爸的過敏性鼻炎， 因為鼻子不通而打鼾，經邱贊仁檢查，李小弟身材適中 ，鼻腔黏膜沒有阻塞、下巴沒有過小或內縮，但牙齒咬 合不正，嘴巴一張開，兩顆大大的扁桃腺將口咽腔佔滿 ，只剩小小的呼吸空間。

在詳細的頭顱側面X光攝影檢查後，邱贊仁發現李 小弟是孩童期阻塞型睡眠呼吸中止症，住院接受扁桃腺 及腺樣體切除手術，果然鼾聲不再，可正常用鼻腔呼吸 ，不再嘴巴開開，一夜好睡，白天精神好，上課專心。

邱贊仁說，阻塞型睡眠呼吸中止症通常好發於肥胖 體型，但是呼吸道任一部位狹窄的人也可能罹患，少數 孩童如唐氏症等，因下巴內縮及舌根肥大而難以治療， 大部分孩童如同李小弟，因為扁桃腺或腺樣體肥大，治 療就能大幅改善，若不治療，長久易造成牙齒咬合不正 ，影響臉型發育，長期更有心血管疾病危險。

邱贊仁強調，阻塞型睡眠呼吸中止症常常是由多項 病因綜合而成，所以須多面向的評估，根據每個人不同 的狀況，量身訂作出最恰當的治療方式。