醫師:裝子宮內投藥避孕器 可兼治嚴重痛經

（中央社記者陳清芳台北十七日電）子宮內膜異位症、子宮肌腺瘤等婦科疾病引起的經血過多、痛經、貧血等不適，開刀吃藥不是唯一的解決之道；台灣婦產科醫學會理事長蔡鴻德今天指出，使用子宮內投藥式的避孕器，三分之一到二分之一的病患得以不必開刀，這種治療方式的缺點會有短期的點狀出血，效果只能維持五年。

蔡鴻德指出，裝置避孕器的避孕方式，較常見於三十五歲以上女性，國內有釋出銅離子的一般子宮內避孕器，以及緩釋黃體素的子宮內投藥避孕器；月經正常的婦女，採用一般避孕器即可，對於經血過多、痛經及貧血的女性，建議使用子宮內投藥避孕器，兼顧避孕與治療經痛、經血過多。

根據衛生署國民健康局2004年的避孕調查，台灣二十到四十九歲有偶女性，大約五人就有一人使用避孕器，在這其中，有百分之十五的人在裝置後發現經血增加和經期延長、疼痛，因而停止使用避孕器；蔡鴻德解釋，這是因為銅離子避孕器利用發炎反應避孕，藥理作用可能會使原有的症狀加重。

蔡鴻德說，各款子宮內避孕器都有各自的優缺點，常有婦女詢問如何選擇，其實最好的解決方法就是在進行手術裝置前，多向醫師諮詢溝通；此外，在裝置後也應定期作檢查，如有發現身體不適，也應立即向醫師反應。