深頸部感染未察 可能引發敗血症危及生命

(中央社記者郝雪卿台中市七日電)深頸部感染初期的脖子紅腫和發燒,常被當成皮膚問題和感冒,台中市澄清醫院加護病房主任吳整昌今天表示,深頸部感染的病患,很多人都不自知,一旦發病,很可能併發敗血症,甚至休克,致死率極高,一名七十歲的男性患者就因此差點因敗血症丟命,緊急手術後才救回生命。

  吳整昌表示,這名七十歲的男性患者,本身有多年的糖尿病,有一天發覺自己右邊的脖子上,有一塊紅腫,雖然有點發燒,但總以為紅腫可能是皮膚的問題;發燒也是因感冒引起,於是就到附近的診所看病,吃了抗發炎和感冒藥後,以為就會沒事。

  沒幾天,患者在家裡突然意識不清楚,呼吸急促,被家人緊急送到澄清醫院急診室,經處理後立即送進加護病房。醫師適時幫他做了電腦斷層檢查,發現是深頸部感染,患部已有膿瘍情形,而且有了嚴重敗血症的現象,立即送開刀房做頸部的手術,在加護病房住了五天,終於度過危機。

  吳整昌指出,罹患深頸部感染的病人,以糖尿病患居多,因為本身的免疫力較低,如果不注意口腔的衛生或受到上呼吸道感染,細菌很容易進而侵犯頸部的軟組織,造成發炎化膿,從脖子的表面看來,或許只是一小塊的紅腫,讓患者不以為意。

  吳整昌提醒,民眾如果除了一般的感冒症狀,又有喘氣、高燒不退、吞嚥困難、聲音沙啞、頸部僵硬等反常症狀,很可能就是深頸部感染,容易發生在糖尿病患者、長期服用類固醇等免疫力較低的人,如果沒有及時治療,就可能致命。

  從加護病房的重症照護經驗中,吳整昌認為,小病也有可能奪人生命,因為小病錯失了治療時機而變成大病,大病變得複雜,需要更多的醫療資源的投入,才能救回病患的寶貴生命。970407

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