人生在世，難保不生病。現代社會政府的一項基本公共職能，就是為國民提供足夠的醫療保障，讓大家都能看得起病。因此，政府財政作為支付全民醫療費用的主角，是世界各國的慣例，發達國家的政府每年都會拿出一大筆錢用於公民的醫療保障，有的國家甚至實行全民免費醫療，如英國、日本等。

但遭人詬病的是，始於上世紀後期的中國醫療制度改革卻反其道而行之，把理應由政府承擔的這項職能當成包袱甩給了市場。受此影響，政府財政每年對國人醫療保障的投入大為減少，不但遠遠低於西方發達國家，也明顯低於經濟發展水準不如自己的印度等國（注1）。更有甚者，即便是這部分已經少得可憐的投入，居然80%都用到了黨政幹部的身上。由於政府投入嚴重不足，只有占人口10%的政府、事業單位和國有企業、部分集體企業的人員擁有完全的醫療保障，而占人口50%以上的城市人口、80%以上的農村人口無任何醫療保障，其餘的人只有低水準的醫療保障。換句話說，半數以上的中國人看病都得自己買單。加之醫療費用的上漲又明顯快於居民收入，大大超出了普通百姓的支付能力。在這兩方面因素的影響下，看不起病自然也就成了困擾當今中國老百姓的一大社會問題。

2010年2月27日，有位網友在跟時任總理溫家寶進行線上交流時吐槽說：「溫總理，我們農村的看不起病呀！」這話道出了當今中國農民的普遍境遇！

2004年衛生部副部長朱慶生曾在公開場合引用《中國統計年鑒》和《中國衛生統計年鑒2004年》上的資料說，2003年中國農村居民家庭人均純收入為2,622.2元，農村居民的平均住院費用2,236元。在農民人均純收入尚包括實物收入的情況下，農民一旦得了大病，一年的現金收入連支付住一次院的費用都不夠。有關調查表明，中西部農民因看不起病，死於家中的比例高達60%－80%。即便是農村經濟最發達地區之一的浙北地區，還有30%—40%得了絕症的農民，因為無錢醫治而死在家裡。

其實，看不起病的又何止是農民呢？城鎮居民中的低收入者和相當一部分收入不高的群體也同樣如此。就連體育冠軍、勞模這類曾經的風雲人物也不乏其例。

據《三秦都市報》報導，2012年3月，退役已經13年的前亞洲鏈球冠軍徐偉利突然發現雙腿浮腫，呼吸比較困難，到醫院檢查發現，他的腎臟出現了問題，胸腔積水嚴重，心臟和肺受到壓迫後導致供血不暢、呼吸受到影響，必須立即住院治療。

但由於經濟困難，一時無法支付數萬元的治療費，徐偉利只得每隔一周到醫院抽取一次胸腔內的積水，每次費用700元。抽完積水以後，他的呼吸相對能夠好轉一些。6月28日，他再次到醫院抽出1,200毫升胸腔積水後，因沒錢買藥而返回到住處，打電話向朋友借了200多元。6月30日，他來到醫院買藥時，藥費竟然高達600元，在實在沒有辦法的情況下，只得又給平日裡經常照顧他的朋友張某打去電話「求助」。

事後，他情緒激動地對記者說，「在田徑運動比賽的領獎台上，當國旗冉冉升起時，我每次都流下了眼淚。沒有想到，退役13年後的今天，我竟然因為經濟困難交不起600元的醫療費而流淚」

2004年12月衛生部公佈的《第三次國家衛生服務調查主要結果》顯示，過去10年，中國公眾對醫療衛生服務的利用率明顯下降，居民自我醫療（俗稱「有病自己醫」）的比例逐年增加。將近五成(48.9%)的居民生了病不去醫院看病。在去看病的患者中，經醫生診斷該住院治療卻未住院的竟達29.6%。這裡面主要有兩種情況：一是得病後自己買藥吃。36%的居民生病後不去醫院就診，而是跑到藥店購藥，採取自我醫療，且這一比例逐年增加：農村由1998年的23%增加到31%、城市由44%增加到47%。二是看不起病就硬扛著。「小病拖，大病挨，快死才往醫院抬」。

不管是自我治療還是自己硬扛著，顯然都是因為看不起病。調查顯示，生病未就診、未住院且未採取任何治療措施的患者中，有38．2%是由於經濟困難；應該住院而未住院的患者中，70%是由於經濟困難。城鄉低收入人群應住院而未住院的比例達到了41%，遠高於一般收入人群。

試想，身為中國人，有病在身卻看不起，你會幸福嗎？

注1：

2008年中國醫療衛生投入800億，而香港僅800萬人，政府向醫院撥款竟達400多億。從1991年到2000年，中國政府投入占衛生總費用的比例從12%降到了6%。從1982年到2005年，中國衛生費用增長48倍，政府衛生預算只增長21倍，而個人現金衛生支出卻增長118倍。今天中國個人衛生支出比例達到52%，遠高於美國人所承擔的15%，而英國、日本甚至印度都實行了幾乎全民免費的社會醫療制度。

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（責任編輯：劉明湘）