【新唐人北京時間2017年09月13日訊】大家在吃飯時是先扒飯還是先喝湯？很多人認為先喝湯再吃飯有助於增加飽足感以防止吃太多，有專家就提醒，吃飯第一口先喝湯要小心食物誤入氣管的危機！

吞嚥能力大約從40歲開始退化，若用餐先喝湯，此時喉嚨的肌肉可能還沒反應過來、吞嚥能力不佳，且分隔氣管與食道的會厭軟骨尚未關閉，所以食物很容易往氣管跑。

台灣衛福部胸腔病院胸腔病科的張祐泟醫師表示，吸入微生物、刺激物或是不明外物都可能會導致肺炎，尤其是老年人更容易在吞嚥口水或食物時，不小心將異物嗆入氣管，是引發吸入性肺炎相當重要的主因。

這可能代表著吞嚥肌肉的機能開始衰退，導致反應能力下降，必須要小心吸入性肺炎的的問題。

日本耳鼻喉科專家西山耕一郎也表示，目前日本肺炎患者男女比約7:3，從資料可以發現男性較女性容易罹患肺炎，主要原因可能是男性上了年紀後比較不愛說話、甚至缺乏社交生活，喉嚨疏於鍛鍊，因而導致吞嚥能力退化，容易在進食的同時誤吞異物進入呼吸道，引發吸入性肺炎！

當人在進食、喝茶或吞口水的時候，能夠讓它們不進入氣管的就是會厭，會厭與舌根部相連，平常呼吸的時候會厭會朝上打開，在吞嚥的時候，會厭會往下蓋住喉嚨，阻止食物誤入氣管。

隨著年齡的增長，當反射神經或運動神經的反應能力下降，吞嚥時機與吞嚥中樞下指令的時間一無法對上，會厭沒有遮蓋住氣管，就會導致吞嚥物進入氣管，引發咳嗽。

除了湯品以外，麵食類也相當危險，這是因為吸麵時，喉嚨的運動與呼吸時相似，會厭軟骨會自然打開，若喉嚨還沒習慣吞嚥，麵條甚至有可能跑進肺部！

用餐時第一口吃有黏性、較濃稠或塊狀食物，比如白飯，這樣可以讓喉嚨習慣吞嚥的刺激、讓會厭軟骨蓋住氣管，且吃飯時應避免交談、降低噎到的機率。

而萬一不小心噎到了，該怎麼做？醫師建議身體向後倒、直到上半身與氣管平行，較容易將誤吞的食物咳出來，千萬不能馬上喝水，反而會讓異物更容易進入氣管。

平時可以透過唱歌來鍛鍊喉嚨肌力，尤其在飆高音的時候喉嚨會緊緊收縮，就能鍛鍊到喉嚨的肌肉。

台灣家庭醫學科醫師張軒睿與吳美鳳表示，吸入性肺炎當中也有很多跟意識不清有關，當意識狀況不佳時，如酒精過量、服用安眠藥等，會使吞嚥能力變差；或是本身有神經肌肉疾病，如失智症、帕金森氏症、重症肌無力等，或是有胃食道逆流、長期臥床等情況的人，也很容易嗆咳。

若是吞嚥能力失調，痰會變得難以咳出，吞嚥物容易嗆入氣管，在氣管裡逐漸腐敗，口腔細菌也在氣管內繁殖，進而引發感染，造成吸入性肺炎。

（編輯：張信燕/責任編輯：嘉恩）