【新唐人2013年11月30日訊】歐巴馬醫改的一大重點，是在確保醫療品質的前提下，如何降低醫療費用和避免浪費不必要的資源，Medicare也將要求醫護人員實行三項新措施，請看報導。

美國醫療費用不斷高漲，從1960年佔國民年收入的5.2%，持續增長到2009年17.6%，高昂的保費，導致沒有健康保險的人在2012年達到四千八百萬人，佔美國總人口的15.4%。

目前在美國，醫療院所是按照檢查或手術次數收費，有時病患會被安排接受一些不必要的檢查造成醫療資源浪費，而且醫療品質也不受重視，例如手術後病患發生流血不止的問題，醫院還可以針對止血的治療再收費一次，這樣的制度變相鼓勵惡行循環，醫療系統越賺越多，健保和醫院帳單越來越貴。

新健保於2014年1月1日開始實施後，這樣的問題將會得到改善，以心臟搭橋手術為例，Medicare只會支付一次性的費用，包含手術與術後治療，如果病患在一個月內病人沒有併發症，順利出院，那麼醫護人員將會比現行制度得到更多錢，反之收入則會減少。

新的Medicare還會要求醫護人員實行三項措施；

第一，使用核對表格，類似修車場提供的檢查核對單，醫生以後也必須使用類似表格，因為研究顯示這樣可以大幅降低醫療失誤。

第二，養成團隊意識，新制度不針對個別醫生給付，而是付款給整個醫療團隊，所以治療效果好壞，收入多少，會由整個團隊承擔，此舉會改變醫學界盛行的個人主義，希望團隊成員彼此幫補，達到最佳治療效果。

第三，提供居家檢查協助，以往病患回家後常自生自滅，新的制度會迫使醫護人員繼續關注病患的最新狀況，甚至安排醫護人員到家中探視檢查。

歐巴馬總統自2009年上任以來，大力推動醫改，邀請來專家學者與主要相關利益者，在白宮舉行了一系列的研討會，制定了相應的措施，不過這樣大規模的醫改畢竟需要長時間的考驗才能更趨完善。

新唐人記者黃文華、楊陽洛杉磯報導