反覆發燒 當心細菌性主動脈瘤

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【新唐人2012年5月25日訊】(中央社記者黃國芳嘉義縣25日電)一名吳姓男子日前反覆發燒,後來排便時竟大量出血,趕緊就醫,經電腦斷層檢查才發現是近4到5公分的細菌性主動脈瘤惹的禍,還好及時置放支架,避免大量出血危及生命。

大林慈濟醫院心臟血管外科醫師張兼華今天表示,62歲吳姓男子解血便是因細菌性主動脈瘤,還好病患出血症狀輕微,並沒有腸壞死的程度,以大腸鏡找出出血點後治療。

至於病患喉嚨沙啞則是主動脈瘤接近控制聲帶的神經,在動脈瘤破裂出血時猛烈牽扯神經,造成聲帶麻痺,讓病患以為是感冒造成的聲音沙啞,其實都是主動脈瘤所造成。

張兼華說,考量傳統手術時間長、出血量多以及傷口大,於是進行主動脈支架放置手術,同時注射抗生素至少4到6週讓主動脈瘤逐漸消失,解決病患危險。這項手術傷口約2到3公分,不僅避免傳統手術風險,復原速度也較快。

張兼華指出,細菌性主動脈瘤與一般主動脈瘤不同的是,有隨時破裂的危險,需要及時診斷與治療。而細菌如未有效控制和治療,很可能造成敗血症或是細菌性血栓。

他表示,不明原因發燒,常被當成感冒看待,但如果治療一直沒有好轉,且伴隨著胸痛、腹痛或有出血情況時,須盡快就醫。細菌性主動脈瘤大多發生在免疫力差、高齡,或有使用免疫力抑制劑、類固醇的病患身上。

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