【新唐人2011年3月24日訊】（中央社記者陳麗婷台北24日電）有病患不只會逛多家醫院，也有在同家醫院亂逛。健保局指出，98年醫學中心有1%病人同家醫院就診超過100次，平均3天1次，因此，推動病人整合照護計畫，減少不必要就診、用藥。

行政院衛生署中央健康保險局醫管組組長蔡淑鈴今天受訪表示，所謂高診次就醫者，主要是患者亂逛多家醫院，與患者本身行為有關，因此，限制其只能在某家醫院就醫，但她說，有另一批人只在同一家醫院就醫，但就診次數超高，這個問題可能就與醫院沒有將病人照顧好有關。

蔡淑鈴說，有些病人可能看了心臟科後服藥，結果吃了藥，若胃部不舒服，又跑去看腸胃科，這是醫院的責任，沒有提供患者整合照護。

蔡淑鈴說，根據健保局統計，以民國98年醫學中心為例，有1%的病人，在同一家醫院就診超過100次，平均每3天就看1次，而且是不同科別。

為了提供病人更好照護，健保局從民國98年12月1日起，在全國各醫院門診推動「醫院以病人為中心的整合照護試辦計劃」，目前全國參與試辦計畫的有190家醫院，收案對象以1年就診次數有50%集中在同一家醫院者，目前有62萬人。

蔡淑鈴說，計畫推行後，平均每人每月就醫次數由1.091次減少為0.945，減少約0.146次，下降13.4%；試辦後平均每人每月用藥品項，由5.05項減少為4.87項，減少約0.2項，下降3.66%，病患不只減少不必要就診與用藥，也提升醫療品質。

另外，未來將推行的健保論人計酬，蔡淑鈴說，也類似病人整合照顧的概念，希望醫院能對病人提供完整的衛教、醫療照顧，3月底前各醫院必須提出申請加入論人計酬的計畫書，5月15日前健保局將公布試辦醫院團隊，預計7月1日上路。