【新唐人2010年4月23日讯】 (大纪元时报记者江禹婵台北报导)二代健保草案中,将制定药价定型化契约,医院与药商认为,此举已让连年被砍的药价更无转圜的空间,药商甚至不想再卖药给医院,许多医界代表同声表达反对意见。对此,卫生署则表示,订定定型化契约是为了使医院与药商协议过程更透明化与清楚规范。
立法院22日举行第2场二代健保公听会,主要讨论健保支出面的问题,医界表示与药商协商后的药价,在健保局大刀阔斧的连砍之后,再要求取得双方彼此买卖协定的机密资讯,根本是剥夺医院与药商谈判议价的权利。
所谓药价定型化契约,就是健保局可规定药商在与医院进行交易时,依固定格式签约,且要求双方注明折让价格,让交易内容更透明已抑制药价差。
多家医院甚至苦笑的说自己是“保三总队”,辛辛苦苦维持3%利润,且在健保局第6次药价调降后,几家大型医院从去年12月财务就已出现赤字。此外,医界并指出,现在许多医疗技术的进步,是因为医院不断引进新的技术与仪器,这些都需要大量经费,如果医疗院所财务发生困难,以长远来看绝对是不利的。
台湾私立医疗院所协会秘书长吴明彦提到,药价契约是药厂与医院的买卖,健保局只要凭一纸公文就可以拿到双方的机密资料,实在有失公平性。他强调健保局如果要砍药价,在技术上与其他费用的给付也应该同时提升才公平。
吴明彦说,定一个条文来约束自己,让医界绑手绑脚的,辛苦议到好的价格,政府却以这样低成本的行政手续就可得到,约束医疗院所的同时,也约束到健保局自己,以后也拿不到最好的议价资料。
他并举例,健保总额10%中,就有6%是由医院自行吸收,折让比例药商最多只到15%,让医院越来越难经营了。
对此,健保局长郑守夏解释,药价问题会广纳医界与药商的意见之后,才会确定,目前还在与药商协商,之后再与医界讨论,在这之前都还有讨论的空间。
卫生署健保小组副召集人曲同光回应,定型化契约可以促进药价资讯更透明,过去买卖双方有时候会有一些所谓赠品,在药价调查时有些确实没有明文列出来,之前检调在调查的时候,都认为应该把它明文化。民间监督健保联盟发言人滕西华也提出,应该明定药价差比例,超过15%就应该归公。