【新唐人2009年2月18日訊】（中央社記者陳清芳台北18日電）今年流感重症病例集中在青壯年與學子，大都是流感合併肺炎，有醫師今天警告，抽菸、氣喘、糖尿病的人如果仗著年輕不思預防，一旦雙重感染，肺將像草莓一樣一碰就爛。

林口長庚醫院肺感染及免疫疾病科主任林鴻銓說，他曾見過一個27歲年輕人從小就是氣喘兒，卻自恃身強體壯，從未警覺肺炎威脅，誤將肺炎當感冒，直到出現呼吸困難症狀送醫急救，才發現已引發呼吸衰竭，需送加護病房治療。

還有個28歲年輕人10年來幾乎每天一包菸，久咳不癒卻以為是感染小感冒，錯過黃金治療時機，直到胸痛、高燒不退時，X光檢查發現胸腔積滿1000c.c膿水，而且他是老菸槍，拖了3個星期才出院，恢復時間是不抽菸者的2、3倍。

林口長庚2006年的臨床統計顯示，在社區內感染肺炎而釀成膿胸的病人，死亡率達20%，醫院內感染者更達30%。林鴻銓說，並非老人和幼兒才會如此嚴重，青壯年人抵抗病菌的白血球免疫反應強，一旦生病，肺炎引發肋膜腔發炎與膿胸，肺功能爛到像草莓一樣，經不起摧殘。　

進一步分析，嚴重肺炎的起因往往是病人先罹患流感、或其他上呼吸道病毒引發的感冒，在人體免疫力下降時，肺炎鏈球菌趁機進犯，由於國內的肺炎鏈球菌抗藥性嚴重，往往需要2、3線的抗生素才能奏效，治療起來更加棘手。

在美、加2國進行的電話訪談結果發現，吸菸者感染侵入性肺炎鏈球菌的比率是一般人的4.1倍，菸齡愈久、菸癮越大愈危險，因此林鴻銓說，抽菸就是年輕人肺炎鏈球菌感染的頭號危險行為。

綜合不同的醫學文獻，林鴻銓補充說明，氣喘患者感染肺炎高出常人2倍，這是因為氣喘病患呼吸道脆弱，重度氣喘患者肺功能不到正常人6成，患者鼻腔容易滋生肺炎鏈球菌；至於糖尿病患肺功能每年衰退程度比正常人多1成，因此肺炎危險是常人3倍，而且一旦罹患肺炎，也容易加速糖尿病惡化。

對於抽菸、氣喘及糖尿病的年輕人，林鴻銓建議，透過維持良好衛生及飲食習慣、固定運動、避免感冒、戒菸、控制血糖等「自我保健」方式，必要時施打流感與肺炎疫苗，遠離肺炎威脅。