（中央社記者陳清芳台北二十三日電）一位四十七歲的 婦女沒有慢性病史，莫名其妙血壓飆升到小腦中風，開 刀後清除血腫後，血壓仍居高不下，在心臟內科、腎臟 外科繞一圈，才查出是腎上腺長瘤做祟，切除之後，高 血壓不藥而癒。

國泰醫院外科部長黃金山今天指出，這位婦人的病 因是腎上腺瘤造成原發性醛固酮增多症，這是一種留鹽 激素，才會在血糖、膽固醇、三酸甘油酯都正常的情況 下，造成血壓升高，她到院急診時，血壓值飆到收縮壓 二百二十、舒張壓一百一十。

這位婦人是個公務員，卻疏於公務員例行的健檢， 也不覺得平日的頭痛、抽筋、肌肉無力有何異常，直到 一個月前突然嘔吐、頭痛、意識不清，才到國泰醫院急 診，檢查出小腦有三點五公分的血塊，然而開完刀後， 用高量藥物仍無法降低血壓。

這時血液檢查出低血鉀、皮質醛固酮偏高提供了線 索，查到她的腎上腺左側長了二點五公分大的良性瘤， 於是由腎臟泌尿外科醫師接手，以內視鏡手術摘除，血 壓自然下降，目前是一百二十及八十的正常標準值。

黃金山說，腎上腺分為皮質及髓質，這位婦人是在 皮質長出醛固酮瘤，以前星座藝人星星王子是在髓質長 出嗜鉻細胞瘤，雖然兩種瘤分泌的激素不同，卻都會引 起「繼發性高血壓」，也就是找出病因就可治好的高血 壓。

所不同的是，星星王子的腎上腺瘤是以心肌炎做為 症狀表現，這位婦人卻引發腦中風，黃金山認為，高血 壓本來就可能會引發腦中風或心臟病，「在哪一處地點 出問題，這是機率問題。」

總而言之，腎上腺瘤造成腦中風或心臟病非常少見 ，卻是有跡可循。黃金山提醒，年紀偏輕卻有很難控制 的高血壓，特別是血脂、血糖不算異常時，可能就需要 檢查腎上腺是否出了問題。