高醫發表超音波導引神經阻斷術

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(中央社記者程啟峰高雄十七日電)高雄醫學大學附設醫院發展手術後疼痛控制的新法寶「超音波導引神經阻斷術」以來,成效良好,受惠病患無數,院方今天舉行記者會發表成果,麻醉科醫師並當場操作超音波導引神經阻斷術,展示其優越性。

高醫麻醉科主治醫師許弘德說,超音波導引神經阻斷術UGNB(ultrasound guided nerve block)問世後,無異為手術後病患的止痛找到新救星。以往,麻醉科醫師只能憑藉著體表標記,以及臨床經驗為病患施行周邊神經阻斷術,現在在高解析超音波影像的幫助下,讓超音波導引神經阻斷術成為手術後疼痛控制的新利器。

許弘德又說,神經阻斷術是一項行之有年的麻醉方法,其優點為可以成功達成神經阻斷,止痛作用迅速且明確,以及幾乎無副作用等優點。近幾年來,在超音波影像科技的協助下,更賦予周邊神經阻斷術一個嶄新的時代。

他指出,超音波導引神經阻斷術好處多多:可直接目視神經與周邊組織結構,及時觀察麻醉藥物於神經周圍分布情形,需要較少的局部麻醉藥物即可達到相同的阻斷效果,藥物作用時間較快,神經阻斷持續時間較長,對神經周圍組織傷害較少,降低併發症的發生率,降低注射次數,降低病患的恐懼,有效降低口服或靜脈注射藥物的使用量,降低因藥物引起的副作用發生率等。

他表示,高醫麻醉科於2005年十二月開始發展超音波導引神經阻斷術,成效顯著。以微創全膝關節置換手術為例,每年約有一百三十位病人以超音波導引股神經阻斷術作為術後急性疼痛控制,除在醫學期刊上有數篇論文發表外,在實際臨床應用上更是深受病患與外科醫師好評。另外,神經阻斷術也可以改善患肢的血液循環,加速傷口的復原以及組織的修復,嘉惠病患。

許弘德說,神經阻斷術在下肢手術方面,應用最多的當屬全膝關節置換手術,目前麻醉科與骨科合作,以微創手術與超音波導引股神經阻斷術的相互配合下,大幅降低病患手術後三天內的疼痛,除可有效降低嗎啡類藥物的使用外,病患的患肢也可在術後立即接受復健,達到良好預後。小兒手術方面,目前在於股疝氣的修補手術及下腹部或是下肢手術方面也獲得良好成效。

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