尿毒症成國病 用藥不當成因複雜

Facebook

(中央社記者陳清芳台北十二日電)明天是世界腎臟病日,目前尿毒症儼然成為台灣的「國病」,南台灣洗腎人口尤其多,醫界將矛頭指向國人亂用來路不明的藥物,以及賣藥集團出沒電台、農業鄉鎮及醫院門診,但是確切的原因卻更複雜。 新光醫院腎臟科主任江守山今天指出,兩年前,他將一位病患的藥粉送到台北榮民總醫院毒物科化驗,驗出類固醇、秋水仙素、止痛劑、利尿劑及鎮定劑,各成份互相掩蓋副作用,病人以為吃到朋友介紹的好藥,沒想到吃到洗腎。

賣藥集團假冒病患常在醫院門診間外面推銷可以免洗腎的仙丹,甚至含早已禁用的腎毒性馬兜酸植物成份,業者還販賣電療椅、電療床。江守山日前才請醫院警衛出面驅趕,這不是第一次發生的事, 此外,腎臟醫學會的各會員都遇到類似的病患:亂買亂吃止痛藥,濫用健康食品、民俗偏方與減肥藥品、偽藥劣藥等,或是參加賣藥說明會,拿了醬油、洗衣粉等小贈品,不好意思就買了不明藥品及保健食品;或者聽了電台主持人賣藥,相信call in聽眾聲稱藥品有效的說辭。

江守山說,由於這些來路不明、成份複雜,還有些叫不出名字的植物成藥,臨床上看到患者長則十五年、短期三個月,就吃到腎壞掉。 目前有家屬出面控訴相關業者詐欺,使病患誤以為電療就可以免洗腎而枉死。根據江守山的觀察,每一個坐電療椅、躺電療床的腎臟病患,病情都變差,病患卻花錢找理由,主觀認使用後會「睡得好」、「腳變得不緊」、「頸不痠」,陷入自欺欺人卻延誤病情的惡性循環。

雲林縣醫師公會理事長黃英家指出,鄉下的老人家其實很寂寞,賣藥販子用人情及贈品攻勢,老人家不好意思拒絕就會掏出腰包,如果醫院診所的醫師不主動關懷老人,也沒有社區團體家訪互動,往往老人上醫院看病,領藥回家卻不吃,寧可聽別人介紹的偽劣藥,這樣的治病保健文化當然造就出很多尿毒症患者。 據2005年的統計,中南部的尿毒症病患將近台北區的兩倍左右,尤其是台南縣市及雲林縣,台北都會區的尿毒症發生率是每十萬人有兩百五十八人,台南縣卻有四百八十人。

國內洗腎患者的平均年齡是六十四歲,江守山說,雲嘉出的洗腎病患也多是這個年紀,當地老年人口也沒有比台北都會區多一倍,所以老化並不能解釋南台灣新增洗腎人口的原因。 除了歸咎於民眾的用藥行為不當、使用來路不明的偽劣藥,醫界懷疑有其他疾病及相關用藥也在戕害病患的腎臟健康,江守山說,例如高血壓、糖尿病等,還有非類醇消炎止痛藥在藥理上也有影響腎功能不良的疑慮,但是主管機關並沒有拿出確切的對策。970311

相關文章