(中央社記者趙宏進台中縣十日電)童綜合醫院泌尿科主任殷約翰今天指出,從醫二十年以來,碰到腎結石合併腎臟癌的患者僅有三例,相當罕見,以體外碎石術治療後仍有尿血情形,一定要提高警覺再到醫院就醫,勿置之不理。 台中縣一名七十歲的黃姓阿嬤,有腰痛、尿血的情形,與結石的症狀相同而前來就醫,檢查發現有結石,治療後並持續追蹤。
但患者仍有血尿情形,安排電腦斷層與膀胱逆行性攝影結果顯示她的右邊腎臟長了一顆腫瘤,加上腫瘤的位置在膜黏上,更容易被忽略。 殷約翰說,所有腎結石的患者,治療後仍有血尿情形,都必須詳細檢查,是不是同時腎臟也長了癌症,而非單純的腎結石引起的症狀。
發生腎臟癌的病因,目前沒有十分明確,可能與一些危險因素有關如吸菸者、肥胖者、藥物濫用與環境及職業有關,由於所處環境及職場所使用的化學藥劑、石棉與鎘所產生的污染會導致腎臟癌發生的機會。 腎臟癌可能發生於任何年齡,最常發生在五十至七十五歲之間。男性與女性的比例約五比一左右。
殷約翰表示,依據臨床經驗,因腎臟癌早期並無明顯症狀,等到小便潛血、腹痛、發燒、嘔吐及可摸到腎臟附近腫塊,大多已屬中晚期,容易被忽略。 一般民眾出現背痛、腰痛及血尿等症狀,大多以為是腎結石所造成,因為腎結石的發生機率遠超過腎臟癌。970310