【新唐人2012年10月4日訊】（中央社華盛頓4日路透電）美國總統歐巴馬與共和黨對手羅姆尼都同意，2.8兆美元的健保體系出了問題，但兩人昨天在辯論會中都說不清楚該怎麼辦。

辯論會全場90分鐘，逾1/4時間花在談論「聯邦醫療保險」（Medicare）、「醫療補助」（Medicaid）等健保議題，是兩位候選人說清楚各自政策的好機會。這場辯論會約有5000萬電視觀眾。

健保是11月6日大選的重大議題。美國健保體系是全世界最昂貴的、成本不斷增加，有人說這使美國薪資不高、腐蝕未來年長者退休後的安全保障，也推升公共醫療支出占聯邦政府債務和赤字的比率。

蘭德公司（Rand Corporation）衛生政策專家凱勒曼（Arthur Kellermann）博士說：「我很難想像，看過兩人辯論的人會清楚知道，兩人會怎麼做，或各自的政策背後有何含義。」

在昨天總統候選人辯論會中，羅姆尼迴避直接回答是否支持「聯邦醫療保險券」（Medicare voucher）制度。民主黨從今年夏季以來攻擊這點，希望對共和黨關鍵支持群年長者造成影響。

主持人吉姆•萊雷爾（Jim Lehrer）兩度試圖問出保險券的答案，但羅姆尼置之不理，只說：「我支持的，不會對目前或將退休者造成影響。」

羅姆尼的政見會把聯邦醫療保險從有保障的津貼計劃，變成提供受益人類似保險券固定給付的制度，受益人可用保險券向傳統聯邦醫療保險或私人保險業者買保險。

批評者說，此舉會使受益人未來多支付保險開支。

羅姆尼表示，歐巴馬的健保改革沒有在2010年病患保護與平價醫療法（Patient Protection and Affordable Care Act）生效後，避免健保成本上漲。這項法律要到2014年才會完全生效。

歐巴馬回答：「過去兩年，健保保費上漲了，沒錯，但上漲的幅度是50年來最低的。」

政府精算師說，健保支出增加率每年只有4%，在歷史上算低的，不過，分析家說，這主要是因為經濟疲弱。（譯者：中央社郭中翰）