【新唐人2011年6月23日訊】（中央社記者陳清芳台北23日電）胡先生四肢量不到脈搏，2度心肌梗塞，面對猝死危機，他冒著死在手術檯上的危險，開心臟重建血管，主刀的三總醫師藝高膽大，不負所託，救了胡先生，也寫下紀錄。

三軍總醫院心臟外科主任蔡建松今天說，胡先生8年前做過動脈繞道手術，堵塞的右鎖骨動脈到右股動脈、右股動脈到左股動脈，換上了人工血管，到了今年初，不僅心血管堵住，四肢大血管也塞，只靠側肢循環供應周邊血液，整年手腳冰冷。

蔡建松表示，胡先生手術前無法做心導管檢查了解血管內的狀況，手術中的生命徵象監測缺了脈博血壓，半途如果突發心因性休克，也無法緊急安裝主動脈幫浦及葉克膜體外循環，手術時間也不能太長，否則血管缺血會造成腦中風。

對醫療團隊來說，替胡先生開刀，有幾分像蒙著眼睛上麻醉及手術。蔡建松形容，這有幾分像瞎子摸象；不過4個主刀醫師、麻醉科醫師和護士通力合作下，6個小時完成手術，手術中心臟不停跳，失血只有500c.c.，相當成功。

蔡建松說，翻開醫療文獻，心血管嚴重堵塞、手腳沒脈搏的病患，接受心臟不停跳的冠狀動脈、主動脈、無名動脈、左鎖骨下動脈的繞道手術，前所未有，胡先生算是第1例。

由於胡先生的病況危險，上了麻醉藥可能醒不過來，蔡建松原本不打算對胡先生開刀，直到胡先生接連2次心肌梗塞，心血管塞到連導管都通不過，隨時會猝死，然而胡先生只有60歲，家人商量後決定冒險動刀。

值得一提的是，蔡建松說，醫療團隊從胡先生左腳取出60公分的血管，「省著用」，才夠重建堵塞的動脈。

胡先生在4月動手術，隔天就能拔除氣管內管，自行呼吸，手腳也摸得到脈搏，術後9天出院。迄今手腳血壓約收縮壓100到110毫米汞柱、舒張壓60到70毫米汞柱，血色和體溫正常，心臟功能改善，走路不再氣喘。

胡先生有高血脂，還是個老煙槍，蔡建松建議胡先生務必戒菸，好好控制血脂，否則不到10年就會舊疾復發。