【新唐人2009年2月22日訊】（中央社記者陳清芳台北22日電）行政院推動長期照護保險，學者和民間團體指出，現在民眾變窮了，政府急著規劃財務來源，欲利用長照解決健保困境，並一併擴大就業，規劃急就章恐讓照護品質欠缺保障。

台灣大學社工系教授林萬億呼籲，「政府一定要慎重思考，穩健行事，千萬別蠻幹」，現在人民日子難過，不能再增加民眾的負擔，先做長期照護的基礎建設，否則會陷入災難。

林萬億說，政府現在規劃的長期照護保險是以財務來源為考量，很像是日本的介護保險，不過，不論民眾繳保險費或繳稅才得到服務，最重要的是內容，視接受照顧者的失能程度而定，有的需要機構安置，有的需居家照顧，有的需要家事服務、送餐、交通等，是套多元複雜的系統。

林萬億說，估計1/10的老人需要長期照護，台灣需要10多萬個的照護服務員，還要護理師、社工師、心理師、營養師、照顧管理師等不同證照的專業人員，現在許多家庭是靠外勞來照顧失能者，短時間內，國內長照體系人力不足。

他並表示，全世界有這麼多失能者需要照顧，但只有荷蘭、德國、日本、韓國是以保險提供長照服務，其他只有長照制度，因為這要建立照顧管理體系，涉及國民權利義務，如果政府急著推動長照保險，恐怕只能要外勞留下，醫院空床轉型為長照病床，順帶為陷入困境的健保財務找到出路。

中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳穎叡指出，預估開辦長期照護險後，失能者將獲得一筆保險給付，預期將促進公私立機構努力提供服務賺取給付，減輕失能者家庭的負擔；然而，失能者有錢卻不一定就能買到長期照護服務。

「現在還不是有偏遠地區的民眾繳了健保費，卻沒有得到適當的醫療服務」，陳穎叡說，在不同工卻同酬的給付方式下，如果長期照護機構柿子挑軟的吃，專挑容易照顧又省事的失能者，那麼困難又費事者，有錢也找不到人來照顧。

陳穎叡表示，目前照護員的就業情況多為人力派遣，也許政府開辦長期照護保險後，附加效益是促進長照專業人員就業率；然而，不是任何人都有能力及意願照顧失能者，這需要人格特質，如果政府為緩解失業問題，減輕政府社會福利的財務負擔，因而急著開辦長期照護保險，顯然本末倒置。