（中央社記者周盈成日內瓦十四日專電）世界衛生組織（WHO）今天警告，當今即使在最發達的國家，初級衛生保健也未滿足應有需求，這是因為偏重治療卻輕忽預防，以及醫療分門別類已太過精細。

WHO今天推出的二零零八年世界衛生報告，以初級衛生保健為主題。報告指出，不管在同一國家內，或不同國家之間，人們健康狀況和所享有醫療資源的不公平狀況都很驚人，「最富有國家和最貧窮國家的預期壽命差距超過四十年」。

報告說，初級衛生保健的概念遠超出狹義的醫療模式，目標是達到更佳健康、更少疾病、更高公平性，以及廣泛改進衛生體系的績效。

然而，即使開發程度最高的國家也沒有達到這些目標；全球每年有一億人因為支付衛生保健費用而陷入貧窮，還有數百萬人未獲任何保健。

報告指出，問題根源在於衛生體系及衛生發展計畫湊合得雞零狗碎，富裕國家過分專科化，貧窮國家則著重在由捐助者主導的個別疾病對策。「大量資源被用於治療服務，忽視了可減少全球疾病負擔七成的預防和健康促進工作」。

「簡言之，衛生體系不公平、不連貫、效率低」。

報告估計，全球今年內生育的一億三千六百萬名婦女，有五千八百萬人在分娩時和產後得不到任何的醫療協助，危及她們和嬰兒的生命。

各國政府在國民健康上的花費差距甚大，高者平均每年每人六千美元，低者僅二十美元。在總共擁有五十六億人口的中低收入國家，過半的衛生保健支出是自費。

WHO今天推出這份報告是特別呼應三十年前會員國在哈薩克的阿拉木圖簽署宣言，發起全球推動初級衛生保健。

報告呼籲各國應更加重視初級衛生保健工作。它指出，以經濟發展程度相仿的國家來比較，依初級衛生保健原則規劃其健康政策的國家，同樣的投資造就了較佳程度的國民健康；因此，在全球金融危機的此刻，這些經驗特別重要。