（中央社記者趙宏進台中縣二十三日電）五十六歲陳先生今年初一直咳嗽，咳到呼吸困難，住院檢查發現患者罹患「氣管腫瘤」，經病理切片證實為相當罕見的「Myoepithelical carcinoma」，該病例為世界的第六例，在台灣更是首例。

陳先生一咳嗽起來時間長達一個小時，滿臉通紅上氣接不了下氣，在旁的親人也不知道該如何是好，每次一發作無法呼吸的狀態，讓他生不如死。

童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉表示，患者難受的模樣，讓他的家人看了很心疼，以醫師的立場希望趕快能找出病因，才能對症下藥。

胸腔內科主任賴炳村曾安排患者做支氣管鏡時，但患者咳嗽又發作，使得檢查無法進行，只好另排時間，後來檢查發現，造成他一咳嗽即無法呼吸的元凶是氣管內疑似有腫瘤存在。童詠偉指出，患者氣管疑似長腫瘤，於是安排更詳細的電腦斷層與64切檢查，發現該腫瘤長得位置極為特殊，在氣管三個通道的交叉口。

由於要知道腫瘤生長情形，藉由64切所提供的多切面影像，將它重組為3D立體模擬影像，可清晰的看清楚腫瘤的位置與外觀，並供醫師做診斷。

因腫瘤位置特殊進行手術，這類氣管手術醫師的壓力很大，開刀過程困難，若第一時間沒成功，患者即有生命危險。

因呼吸道有時間的緊迫性，必須在一分鐘內將氣道開通，醫療團隊事前經過多次的開會討論，前置作業要非常完備，人力支援要足夠，對醫療團隊而言是一項大挑戰。

童詠偉強調，幫患者開刀時，麻醉無法立即取代他的呼吸道，所以在他醒著時，使用局部麻醉讓他自行呼吸，用挖除的方式在瞬間內將腫瘤挖除，建立一邊的呼吸道，再使用雷射將腫瘤切除約二點五公分。

這腫瘤幾乎塞住了患者的呼吸道，所以以前一發作他就無法呼吸百般難受，只能靠氧氣舒緩症狀，如今第一步先以手術治療，術後再接受電療，目前狀況不錯。氣管腫瘤的臨床症狀，因腫瘤的部位大小和性質而不同，常見的早期症狀為刺激性咳嗽、痰少，有時帶有血絲等。腫瘤長大逐漸阻塞氣管腔一半以上，會出現氣短、呼吸困難、喘鳴等，會被誤診為支氣管哮喘而延誤治療。

氣管惡性腫瘤晚期病例可呈現聲音嘶啞，吞咽困難，縱隔器官組織受壓迫，頸部淋巴結轉移和肺部化膿性感染等症狀。

目前的醫學對於發生氣管腫瘤的病因仍不明，童詠偉呼籲民眾平時要有預防觀念，若長期哮喘、服用藥物又無法根治，得懷疑是否有異物嗆到、或腫瘤、卡到魚刺不知等情況，提高警覺，並尋找專業醫師診斷。